זיהום נגיפי מלווה בסיכון מוגבר לדלקת מעי נמקית ביילודים (Pediatrics)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי זיהום נגיפי מלווה בסיכון מוגבר לדלקת נמקית של המעי (Necrotizing Enterocolitis).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת נמקית של המעי הינה סיבוך חמור של המעי הפוגע בפגים. מחקרים קודמים הציעו כי לזיהומים נגיפיים חלק מרכזי בפתוגנזה של סיבוך זה. כעת הם ביקשו לסכם את הקשר בין זיהומים נגיפיים ובין דלקת מעי נמקית באמצעות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי Ovid-Medline, Embase, Web of Science ו-Cochrane בנובמבר 2022. הם כללו מחקרים תצפיתיים שבחנו את הקשר בין זיהומים נגיפיים ובין דלקת מעי נמקית ביילודים ואספו מידע אודות המתודולוגיה, מאפייני המשתתפים והתוצאים שנבחנו.

הסקירה כללה 29 מחקרים ומטה האנליזה כללה 24 מחקרים.

מתוצאות מטה האנליזה עולה קשר מובהק סטטיסטית בין זיהומים נגיפיים ובין דלקת מעי נמקית (יחס סיכויים של 3.81, רווח בר-סמך 95% של 1.99-7.30). הקשר נותר מובהק סטטיסטית לאחר הוצאת מחקרים עם איכות מתודולוגית ירודה (יחס סיכויים של 1.73-6.43; 22 מחקרים).

מניתוח לפי תתי-קבוצות על-פי משקל הלידה של המשתתפים, מחקרים שכללו רק תינוקות במשקל לידה נמוך מאוד (יחס סיכויים של 3.62, רווח בר-סמך 95% של 1.63-8.03) ואלו שכללו תינוקות שאינם במשקל לידה נמוך מאוד (יחס סיכויים של 5.28, רווח בר-סמך 95% של 1.69-16.54; 6 מחקרים) הדגימו קשר מובהק סטטיסטית.

בניתוח לפי תתי-קבוצות על-פי נגיפים ספציפיים, זיהום בנגיף רוטה (יחס סיכויים של 3.96, רווח בר-סמך 95% של 1.12-13.95; 10 מחקרים), CMV (יחס סיכויים של 3.50, רווח בר-סמך 95% של 1.60-7.65; 5 מחקרים), נורווירוס (יחס סיכויים של 11.95, רווח בר-סמך 95% של 2.05-69.84; שני מחקרים) ואסטרווירוס (יחס סיכויים של 6.32, רווח בר-סמך 95% של 2.49-16.02; 2 מחקרים) נקשרו בקשר מובהק סטטיסטית עם דלקת מעי נמקית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין זיהום נגיפי ובין דלקת נמקית של המעי ביילודים. הם קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים איכותיים במטרה לקבוע את ההשפעה של מניעה או טיפול בזיהומים נגיפיים על היארעות דלקת מעי נמקית.

Pediatrics, June 9, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תסמונת בארט (CME)

תסמונת בארט (CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|31/10/2022

גולש יקר ! ידיעה זו מיועדת לסגל הרפואי בלבד ואינה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן