התרופות הטובות ביותר ללא אופיאטים להקלת כאבי גב תחתון (Journal of Orthopedic Research)

מחקרים חדשים שכללו יותר מ-3,000 מטופלים הוכיחו כי מרפי שרירים ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות (NSAIDs) היו יעילים בהפחתת כאב גב תחתון חריף בטווח של שבוע מתחילת הטיפול

מחקרים חדשים שכללו יותר מ-3,000 מטופלים הוכיחו כי מרפי שרירים ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות (NSAIDs) היו יעילים בהפחתת כאב גב תחתון (LBP – Low Back Pain) חריף בטווח של שבוע מתחילת הטיפול. ניתוח המחקרים נעשה על ידי חוקרים גרמנים ופורסם ב- Journal of Orthopedic Research. החוקרים וביניהם, ד”ר אליס בארונצ’יני, בית החולים האוניברסיטאי RWTH, אאכן, גרמניה, מדגישים את חשיבות המחקרים בכך שכאבי גב תחתון חריפים מהווים גם כיום גורם נפוץ מאוד לנכות ברחבי העולם ולנטל סוציו-אקונומי משמעותי.

הניתוח כלל 18 מחקרים, בהם 3478 מטופלים שסבלו מכאבי גב תחתון חריפים שנמשכו פחות מ-12 שבועות. הצוות ניתח מחקרים שחקרו רק את עמוד השדרה המותני, בעוד מחקרים שכללו אופיואידים הוצאו מהניתוח. גילם הממוצע של המטופלים היה 42.5 שנים, ומתוכן 54% נשים. כמו כן, משך הזמן הממוצע להופעת התסמינים לפני קבלת טיפול היה 15.1 ימים.

החוקרים הראו כי טיפול במרפי שרירים וב-NSAIDs נמצא יעיל בהפחתת כאב ובמניעת נכות במטופלים עם LBP חריף לאחר כשבוע אחד של טיפול. יתר על כן, השילוב של NSAIDs ופרצטמול/אצמינופן הביא לשיפור משמעותי יותר מאשר טיפול ב-NSAIDs בלבד. עם זאת, נראה כי טיפול בפרצטמול/אצמינופן בפני עצמו לא השפיע על LBP.

החוקרים העידו על מספר מגבלות, ביניהן, חוסר היכולת להבחין בין ה-NSAIDs השונים, חוסר היכולת לבצע תת-אנליזה של התרופה או פרוטוקול הטיפול הטובים ביותר עבור סוג תרופה נתון, ותקופת מעקב קצרה של המטופלים. עם זאת, התוצאות שתומכות ביעילות של NSAIDs עבור LBP, מחוזקות על ידי מספר רב של מחקרים.

לכתבה ב- Medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן