גורמי סיכון לביטויים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Medicine)

במאמר שפורסם בכתב העת Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש להערכת גורמי סיכון לביטויים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית, כאשר אלו היו נפוצים יותר בחולים עם מחלת קרוהן לעומת קוליטיס כיבית, עם טיפול למחלת מעי דלקתית לאורך למעלה מעשור או בתרופות ביולוגיות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ביטויים מחוץ למערכת העיכול מופיעים בשכיחות גבוהה בחולים מחלת מעי דלקתית; עם זאת, אין מחקרים רבים בנושא. מטרתם כעת הייתה לזהות את גורמי הסיכון לתסמינים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

במסגרת המחקר נבחנו הרשומות הרפואיות של 531 חולים עם אבחנה של מחלת מעי דלקתית (133 חולי קרוהן ו-398 חולי קוליטיס כיבית) בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2020. החוקרים בחנו את מאפייני הבסיס וגורמי הסיכון לתסמינים מחוץ למערכת העיכול ע”י חלוקת החולים עם מחלת מעי דלקתית לשתי קבוצות: אלו עם תסמינים מחוץ למערכת העיכול ואלו ללא תסמינים מחוץ למערכת העיכול.

מהנתונים עולה שיעורי הימצאות תסמינים מחוץ למערכת העיכול עמדו על 12.4% בכלל החולים עם מחלת מעי דלקתית, כאשר בחולי קרוהן תועדה שכיחות גבוהה יותר לעומת חולי קוליטיס כיבית (19.5% לעומת 10.1%, בהתאמה).

החוקרים מדווחים על מעורבות מפרקים (42 חולים, 7.9%), עורית (19 חולים, 3.6%), עינית (8 חולים, 1.5%) ומעורבות כבד ודרכי מרה (4 חולים, 0.8%). שני ביטויים מחוץ למערכת העיכול, או יותר, תועדו רק ב-6 חולים עם מחלת מעי דלקתית (1.2%).

מניתוח רב-משתני עלה כי גורמי סיכון להופעת תסמינים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית כללו תקופת מעקב של עשר שנים ומעלה (יחס סיכויים של 2.10, p=0.021) וטיפול בתרופות ביולוגיות (יחס סיכויים של 1.96, p=0.037).

החוקרים מסכמים וכותבים כי השכיחות של ביטויים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית עומדת על 12.4% מהחולים ונפוצה במיוחד בחולים עם מחלת קרוהן. הם קוראים לעקוב מקרוב אחר חולים עם מחלת מעי דלקתית לנוכחות תסמינים מחוץ למערכת העיכול, בפרט אחר אלו תחת טיפול לאורך למעלה מעשר שנים ובחולים תחת טיפול ביולוגי.

Medicine, Mar 3, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן