מחלת כבד שומני או פיברוזיס כבדי על-רקע הפרעה מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון  (J Affective Dis)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Affective Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין מחלת כבד שומני או פיברוזיס משמעותי על-רקע הפרעה מטבולית (או Metabolic Dysfunction-associated Fatty Liver Disease, או MAFLD) ובין סיכון מוגבר להתפתחות דיכאון.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור תצפיות קודמות שקשרו בין דיכאון ובין מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, קיים בסיס להאמין כי קיים קשר בין דיכאון ובין מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית. מטרתם כעת הייתה לבחון את הקשר בין דיכאון ובין MAFLD ופיברוזיס משמעותי.

מחקר החתך התבסס על נתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2017 עד מרץ 2020, לפני פרוץ מגפת הקורונה. דיכאון וליקוי תפקודי על-רקע דיכאון נקבעו על-פי שאלון PHQ-9 (או Patient Health Questionnaire) ואילו אבחנת MAFLD נקבעה על-פי קריטריונים מוצעים ע”י  פאנל מומחים, בעוד שפיברוזיס משמעותי הוגדרה על-פי בדיקת אלסטוגרפיה.

בקרב 3,327 חולים (גיל ממוצע של 46.9 שנים; 50.2% גברים), שיעורי הימצאות דיכאון וליקוי תפקודי עקב דיכאון היו גבוהים יותר באלו עם אבחנה של MAFLD או פיברוזיס משמעותי, בהשוואה לאלו ללא הפרעות אלו.

בקרב חולים עם דיכאון תועד סיכוי גבוה יותר בכ-70% לסבול ממחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית, בהשוואה לאלו ללא דיכאון.

מניתוח רב-משתני עלה כי דיכאון מלווה בסיכון מוגבר ל-MAFLD (יחס סיכויים של 1.77, רווח בר-סמך 95% של 1.33-2.36 לערך של 263 dB/m ומעלה ויחס סיכויים של 1.70, רווח בר-סמך 95% של 1.20-2.41 לערך של 285 dB/m ומעלה). קשרים אלו היו בולטים יותר בנשים לאחר-מנופאוזה, בהשוואה לנשים לפני-מנופאוזה.

באשר לפיברוזיס משמעותי, דיכאון נותר גורם מנבא בלתי-תלוי של פיברוזיס משמעותי; עם זאת, הקשר נחלש לאחר תגנון למדד מסת הגוף.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בלתי-תלוי בין דיכאון ובין מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית ופיברוזיס משמעותי במדגם ארצי מייצג של מבוגרים בארצות הברית.

J Affective Dis, May 15, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן