e-med-isral-ribbon

גורמי סיכון לסיבוכים בהיריון והתלקחות לאחר-לידה בנשים עם מיאסתניה גרביס (Am J Reprod Immunol)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Reproductive Immunology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במרבית הנשים עם מיאסתניה גרביס שהרו תואר מהלך היריון שגרתי, אם כי נשים אלו בסיכון מוגבר לסיבוכים באם ובעובר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מיאסתניה גרביס הינה מחלה נוירו-מוסקולארית אוטואימונית הפוגעת בנשים בגיל הפוריות, כאשר למחלה העשויה להיות השפעה על הריונות ולהריונות עשויה להיות השפעה על המחלה. מטרתם כעת הייתה לבחון את הסיכון לסיבוכים בהיריון והחמרת מחלה לאחר לידה במדגם של נשים עם מיאסתניה גרביס ולזהות גורמים המנבאים תוצאים אלו.

מדגם המחקר כלל 37 הריונות של 33 נשים שהיו במעקב בשני מרכזים בסין בין ינואר 2012 ועד ינואר 2022. החוקרים אספו מהרשומות הרפואיות נתונים אודות מצב האם, סיבוכים באם והתוצאות ביילוד ובחנו את מהלך המחלה האוטואימונית במהלך ההיריון ושנה לאחר הלידה.

מהנתונים עולה כי  ב-5.4% מהמקרים דווח על התלקחות מיאסתניה גרביס בזמן היריון, בעיקר בטרימסטר השלישי להיריון, וב-38.9% מהנשים דווח על התלקחות המחלה לאחר הלידה.

סיבוכים אימהיים תועדו ב-59.5% מהנשים, כאשר סוכרת הריונית תוארה כסיבוך הנפוץ ביותר (29.7%), לאחריה פקיעה מוקדמת של הקרומים (18.9%). מיאסתניה גרביס חולפת של היילוד (Transient Neonatal Myasthenia Gravis) והיפרבילירובינמיה תועדה ב-24.3% מהיילודים.

ממצאי המחקר מעידים כי מדד מסת גוף היה המנבא הבלתי-תלוי היחיד של סיבוכים מיילדותיים באם (p=0.017), בעוד שהפרעות בבלוטת התריס זוהו כגורם המנבא היחיד להתפתחות סוכרת הריונית (p=0.006). אימהות צעירות יותר נטו ללדת תינוקות עם מיאסתניה גרביס חולפת של היילוד (p=0.015).

עליה גדולה יותר במדד מסת הגוף במהלך ההיריון והעדר הפרעות בבלוטת התריס זוהו כגורמי סיכון בלתי-תלויים להחמרת מיאסתניה גרביס לאחר הלידה.

החוקרים מדווחים כי aPTT (או Activated Partial Thromboplastin Time) ורמות TSH (או Thyroid Stimulating Hormone) עשויים לנבא באופן מהימן את הסיכון להתלקחות מיאסתניה גרביס לאחר הלידה.

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי מספר גורמי סיכון עשויים לנבא סיכון מוגבר לסיבוכים בהיריון והתלקחות לאחר לידה בנשים עם מיאסתניה גרביס ואלו עשויים לסייע במעקב אחר נשים אלו בזמן היריון.

 

Am J Reprod Immunol. 2022 Oct 28

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את ההתוויה למתן Durvalumab (אימפינזי) להכללת נשים עם אבחנה חדשה של סרטן רירית רחם מתקדם או חוזר עם חסר MMR (או Mismatch Repair Deficient), בשילוב עם Carboplatin ו-Paclitaxel ולאחר מכן טיפול אחזקה בתכשיר יחיד. המומחים מסבירים כי Durvalumab אושר במקור בשנת 2017 לטיפול בסרטן ריאות מסוג […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה