האם תרופות ממשפחת PPI מעלות את הסיכון לסיבוכים לבביים בחולים המטופלים בפלויקס לאחר השתלת תומכן משחרר-תרופה? (מתוך Am J Cardiol)

מתוצאות מחקר חדש שפורסם ב-American Journal of Cardiology עולה כי בחולים בהם הושתל תומכן משחרר-תרופה בעורק הכלילי, שנטלו Clopidogrel (פלויקס) תועד סיכון מוגבר לסיבוכים לבביים מג’וריים (MACE Major Adverse Cardiac Events) במידה ונטלו בנוסף תרופות ממשפחת PPI (Proton Pump Inhibitor).

החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של PPI בעת השחרור מבית החולים, לאחר PCI (Percutaneous Coronary Intervention) עם הכנסת תומכן משחרר-תרופה, על היארעות MACE לאחר שנה אחת. המחקר כלל 820 חולים, מתוכם 502 לא קיבלו מרשם לטיפול בתרופות ממשפחת PPI בעת השחרור מבית החולים, ו-318 חולים שקיבלו מרשם לטיפול בתרופות אלו. כל החולים נטלו Clopidogrel ונותר במעקב למשך עד שנה אחת.

בקבוצת המטופלים ב-PPI תועד שיעור MACE גבוה יותר (13.8% לעומת 8.0%,  p=0.008) ושיעורי תמותה גבוהים יותר (4.7% לעומת 1.8%, p=0.02), בהשוואה לחולים שלא טופלו ב-PPI.

לאחר ניתוח סטטיסטי רב-משתנים, יחס הסיכון ל-MACE בקרב חולים שטופלו ב-PPI עמד על 1.8 (95% CI = 1.1-2.7,  p=0.01).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים לאחר PCI עם השתלת תומכן משחרר-תרופה, המטופלים ב-Clopidogrel, מתן טיפול ב-PPI בעת השחרור מבית החולים מלווה בסיכון גבוה יותר ל-MACE לאחר שנה אחת.

Am J Cardiol 2010, published early online on 5 February 2010

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן