החייאה באמצעות עיסוי בלבד בילדים : סקירת אורח של עקיבא אסתרסון של מחקר חדש מה-LANCET

לפניכם סקירה מפרי עטו של עקיבא אסתרסון בנושא הנ”ל על רקע מחקר חדש מה-LANCET.

מס’ הערות:

החייאה Hands Only CPR, הינה פעולה מקובלת בדום לב מבוגרים, יישום הנושא מתחיל להשתרש לאיטו  בתודעה של הקהל הרחב. 

באופן אישי, אני ממליץ  ללמד את הקהל הרחב החייאה רגילה, עם שיקול הדעת מתי ובאלו מקומות אפשר לבצע החייאה באמצעות עיסויים בלבד.

בברכה, שי לוי, עורך מדור רפואה דחופה

להלן סקירתו של עקיבא אסתרסון:


מחקר ראשון מסוגו מה Lancet של שבוע שעבר, אשר מוכיח שאכן בילדים ותינוקות Hands Only CPR איננו הפתרון. המחקר מציף את הבעייתיות בללמד עוברי אורח באופן גורף שאין צורך להנשים.

במחקר שנערך ביפן, מתוך 5170 ילדים עם דום לב, ל71% זוהה גורם לא-קרדיאלי (3675). 1004 מהם קיבלו החייאה ע”י עוברי אורח, ובאופן לא מפתיע סיכויי ההשרדות שלהם במצב נוירולוגי טוב היו גבוהים משמעותית מאלו שלא קיבלו החייאה (5.1% 51/1004 לעומת 1.5% 20/1293).

והפואנטה: בקרב ה1004 שקיבלו החייאה ע”י עוברי אורח, סיכויי ההשרדות במצב נוירולוגי טוב היו גבוהים משמעותית אם בוצעה החייאה רגילה (7.2% 45/624) לעומת ביצוע עיסויים בלבד (1.6% 6/380).

עם זאת, גם עיסויים בלבד היו (מעט) יותר טובים מכלום.

מכיוון שרוב מקרי דום הלב מחוץ לביה”ח הם של מבוגרים, החוקרים תומכים בעקרון של לימוד Compression Only CPR לעוברי אורח כברירת מחדל, אך טוענים שהורים, מורים, מצילים וכו’ צריכים ללמוד לבצע החייאה רגילה.

לעומתם במאמר-מערכת על הכתבה נטען שגישה זו תגרום לכך שרוב הילדים לא יזכו להנשמות, וסיכויי ההשרדות שלהם ירדו משמעותית.  על כן הם מציעים שתי אפשרויות: א. ללמד את הקהל הרחב החייאה רגילה, ואת שיקלו הדעת מתי לבצע עיסויים בלבד. ב. ללמד את הקהל הרחב עיסויים בלבד למבוגר והחייאה רגילה לילדים ותינוקות.

The Lancet, Early Online Publication, 3 March 2010

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן