יעילות הטיפול ב-Eplerenone בילדים עם יתר לחץ דם (מתוך Journal of Pediatrics)

מתוצאות מחקר חדש שפורסם ב-Journal of Pediatrics עולה כי Eplerenone (אינספרה) הינו טיפול מבטיח בילדים עם לחץ דם גבוה.

לדברי החוקרים, בשל העלייה בשכיחות השמנת-יתר, יתר לחץ דם הפך לבעיה נפוצה יותר בילדות. עם זאת, קיימת אי הודאות סביב מינון הטיפולים התרופתיים בילדים.

Eplerenone, אנטגוניסט תחרותי של לאלדוסטרון, זכה לאישור ה-FDA לטיפול במבוגרים עם יתר לחץ דם לפני למעלה משבע שנים. במטרה לבחון את הטיפול בתרופה בילדים, החוקרים גייסו ילדים עם ערכי לחץ דם סיסטולי מעל אחוזון 95.

בסה”כ, חולקו באקראי 304 ילדים, בגילאי 4-16 שנים, לארבעה פרוטוקולי טיפול: Eplerenone במינון 25 מ”ג ביום, 25 מ”ג פעמיים ביום, או 50 מ”ג פעמיים ביום, או פלסבו. לאחר שישה שבועות, החוקרים שוב חילקו את הילדים באקראי לטיפול פעיל או פלסבו, למשך 4 שבועות נוספים.

בשלב הראשון לא תועד קשר מנה-תגובה, אך הירידה הממוצעת בלחץ הדם הסיסטולי עמדה על 8 מ”מ כספית, בהשוואה לטיפול בפלסבו, ולחץ הדם הדיאסטולי ירדה בעד 3.8 מ”מ כספית.

בשלב השני, לחץ דם סיסטולי ירד ב-2.61 מ”מ כספית עם טיפול במינון נמוך, עלה ב-2.32 מ”מ כספית עם המינון הבינוני וירד ב-2.76 מ”מ כספית בעקבות מינון גבוה. הירידה בקבוצת המטופלים במינון גבוה הייתה היחידה שהייתה גדולה יותר בהשוואה לקבוצת הפלסבו.

ל- Eplerenone לא הייתה השפעה על לחץ הדם הדיאסטולי בשלב השני.

שיעור תופעות הלוואי של Eplerenone ופלסבו היה דומה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Eplerenone הביא לירידה בלחץ דם סיסטולי במינון של 50 מ”ג, פעמיים ביום, וכי הטיפול נסבל היטב. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא טיפול תרופתי כנגד יתר לחץ דם בילדים.

J Pediatr 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה