הקשר בין מסתם אאורטלי דו-צניפי ובין הסיכון למפרצת מוחית (מתוך Neurology)

במהדורת 4 במאי של Neurology חוקרים מזהירים כי חולים עם המום הלבבי הנפוץ ביותר, מסתם אאורטלי דו-צניפי, הם אלו בעלי הסיכון הגבוה ביותר למפרצת תוך-גולגולתית.

החוקרים מדווחים כי קרוב ל-10% מהחולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי במחקר הנוכחי, אובחנו עם מפרצת תוך-גולגולתית.

לדברי החוקרים, אעפ”י שדרושים מחקרים נוספים לאישור הממצאים, מהתוצאות עולה סיכון מוגבר למפרצת מוחית בחולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי. הם מסבירים כי עד 2% מהאוכלוסייה נולדים עם מום לב מולד, מכאן החשיבות האפשרית של ממצאים אלו.

החוקרים ערכו מחקר מקרה-ביקורת שכלל 291 משתתפים. חולים עברו בדיקת MRA (Magnetic Resonance Angiography) או CTA (Computed Tomography Angiography) של המוח.

החוקרים מדווחים כי שכיחת מפרצת תוך-גולגולתית בקרב חולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי דומה לזו של חולים עם מחלות סיסטמיות אחרות, המלוות בסיכון מוגבר, דוגמת ADPKD (Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease) או קוארקטציה של אבי העורקים.

גורמי סיכון למפרצת תוך-גולגולתית, דוגמת מין נקבה וגיל מתקדם, היו נפוצים יותר בקבוצת הביקורת (p=0.02 ו-p=0.003).

בחולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי לא דווח על הבדלים מובהקים בגיל, מין, עישון, יתר לחץ דם עורקי, צריכת אלכוהול, קוטר אבי העורקים, או שכיחות קוארקטציה של אבי העורקים, בין אלו עם ואלו ללא מפרצת מוחית.

החוקרים מציינים כי בעיות הקשורות במסתם אאורטלי דו-צניפי נוטות לשכיחות מוגברת במשפחות. הם מוסיפים כי מוטאציות ב-NOTCH1 דווחו בחלק מהחולים, אך ככל הנראה מדובר בפגם הטרוגני מבחינה גנטית.

נראה כי גורמים גנטיים משחקים תפקיד בהתפתחות מפרצת תוך-גולגולתית. פולימורפיזם ב-9p נקשר עם מפרצת ומחלות עורקים אחרות.

החוקרים מודים כי המחקר קטן מדי מכדי לאפשר הסקת מסקנות חד-משמעיות, וקוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

Neurology. 2010;74:1430-1433

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן