סקירת מקרי מוות לאחר טיפול כירופרקטי (מתוך International Journal of Clinical Practice)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

בגיליון יולי 2010 של ה- International Journal of Clinical Practice פורסמה סקירה ספרותית, שבדקה דיווחים על מקרי מוות לאחר טיפול כירופרקטי של עמוד השדרה.

כותב הסקירה מסביר כי בספרות קיימים דיווחים על אירועים ווסקולאריים ותמותה לאחר טיפול כירופרקטי הכולל מניפולציה של עמוד השדרה. לדבריו, משערים שהדבר נגרם לאחר יישור וסיבוב של הצוואר מעבר לטווח התנועה הפיזיולוגי, המוביל לדיסקציה של העורק הוורטברלי. מטרת כותב הסקירה הייתה לסכם את כל מקרי המוות שאירעו לאחר מניפולציה של עמוד שדרה ופורסמו בספרות.

הכותב ערך חיפוש ללא הגבלת שפה במאגרי הנתונים MEDLINE, EMBASE, AMED וה- Cochrane Library, וכן ברשימות הספרות של המאמרים שאותרו. בסקירה נכללו דיווחי מקרה על מטופלים שנפטרו לאחר טיפול כירופרקטי אחד או יותר.

לדברי הכותב, משנת 1934 פורסמו 23 דיווחי מקרה שכללו 26 מקרי מוות לאחר טיפול כירופרקטי. הוא מציין כי 14 מהנפטרים היו צעירים מגיל 40 שנה. במרבית המקרים, נקשר המוות לאירוע ווסקולארי דוגמת דיסקציה של העורק הוורטברלי, אשר הובילה ליצירת קריש דם ואוטם מוחי. הכותב מפרט כי טווח הזמן מקבלת הטיפול ועד למוות היה משעה ועד 58 ימים, כאשר ב-10 מקרים התרחש המוות בתוך יום או פחות מהטיפול.

בסקירה נכתב כי מקרי מוות רבים לא פורסמו בספרות, ומעיון ברשומות משפטיות ניתן לאתר מקרים נוספים. לפיכך מציין הכותב כי מקרי מוות רבים התרחשו לאחר טיפול כירופרקטי, הכולל הטיות מהירות של עמוד השדרה הצווארי.

הכותב מדגיש כי גם מטפלים אחרים פרט לכירופרקטים עושים שימוש במניפולציה צווארית, אך שיעור הסיבוכים שדווח לאחר טיפול כירופרקטי הוא גבוה יותר מזה שדווח לאחר טיפול אוסטאופתי, פיזיותרפי, אורתופדי או אחר. הוא מעריך כי ההסבר טמון בשימוש בתנועות צוואר סיבוביות מהירות במהלך הטיפול הכירופרקטי, ששכיח פחות בטיפולים אחרים.

הוא מוסיף כי כירופרקטים רבים טוענים כי לא הוכח קשר סיבתי בין הטיפול הכירופרקטי ובין התפתחות של דיסקציה עורקית, אשר יכולה להתרחש גם באופן ספונטני. עם זאת, לדעתו קשר סיבתי בין השניים הוא אפשרי לכל הפחות. לדבריו, בספרות אין ראיות מבוססות התומכות ביעילות של מניפולציה צווארית לטיפול במצבים רפואיים כלשהם, וכמו בכל טיפול רפואי שקיים, ניתן להגדירו כלא בטוח עד שיוכח אחרת. לדעתו, התועלת במניפולציה צווארית כירופרקטית אינה עולה על הסיכון האפשרי.

Int J Clin Pract. 2010 Jul;64(8):1162-5

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) מלווה בעליה גדולה יותר בצפיפות העצם לעומת Teriparatide (טריפראטייד) לאחר שנה אחת, לצד שיעור גבוה יותר של חולים המשלימים תא הטיפול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide. […]

  • מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of the Medical Sciences עולה כי רמות גבוהות של חומצה אורית בדם עשויות להפחית את הסיכון להיארעות סרטן שד בנשים, רמז להשפעה מגנה של חומצה אורית בדם מפני המחלה הממארת בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תתכן מעורבות של רמות חומצה אורית בדם בהתפתחות ממאירות בשל עיכוב עקה חמצונית, […]

  • מחקר ישראלי מצא שטיפול באמצעות קרינה ממוקדת עשוי לסייע בכאב הנלווה לסרטן הלבלב (Lancet Oncology)

    מחקר ישראלי מצא שטיפול באמצעות קרינה ממוקדת עשוי לסייע בכאב הנלווה לסרטן הלבלב (Lancet Oncology)

    מחקר ישראלי חדש שנערך במרכז הרפואי שיבא,ופורסם לאחרונה ב- Lancet Oncology, עוסק בשיטת טיפול חדשה להקלה על כאב בקרב חולי סרטן הלבלב באמצעות קרינה ממוקדת. את המחקר הוביל ד"ר יעקב לורנס, מנהל מכון הקרינה במרכז לרפואת הסרטן ע"ש חוסידמן בשיבא.

  • שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Transplantation עולה כי גאוט נפוץ מאוד בחולים לאחר השתלת לב ו/או ריאות, כאשר אבחנה קודמת של גאוט טרם ההשתלה מנבאת התפתחות מחלה תסמינית לאחר ההשתלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גאוט עשוי להתפתח לאחר השתלת איבר סולידי עם השלכות משמעותיות על בריאות החולים. בהעדר מידע אודות שיעורי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מעלה ביותר מ-50% את הסיכון לאבחנה של לופוס בנשים, עם סיכון גבוה כפליים באלו עם נוגדנים כנגד דנ”א סליל כפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 204,175 נשים ממחקר Nurses’ Health Study בין השנים 1984-2016. המשתתפים השלימו שאלוני […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה