כיסוי ביטוחי לתרופות להפסקת עישון הפחיתה תביעות בשל אוטם לבבי ותסמונת כלילית חריפה (PLOS Med)

ניסיונות במסצ’וסטס לספק תרופות להפסקת עישון לאוכלוסיות בעלות הכנסה נמוכה זכו להצלחה. תכנית MassHealth, שהיא תכנית מטעם ה-Medicaid במסצ’וסטס, החלה בכיסוי מקיף של תרופות להפסקת עישון ביולי 2006 כחלק מתכנית בריאות הציבור במדינה, כך הפכה מסצ’וסטס למדינה הראשונה שדרשה מכל תושביה להחזיק בביטוח רפואי.

כ-75,000 איש, או 40% מעשנים, ניצלו את התכנית במהלך השנתיים וחצי הראשונות לאחר יישומה. סקרים הראו כי שכיחות עישון ירדה בקרב המנויים ל-MassHealth בשיעור של כ-10% במהלך תקופה זו.

אף אחת מהמדינות האחרות לא דיווחה על ירידה קרובה לירידה זו בעקבות אימוץ תכנית Medicaid לכיסוי טיפולים להפסקת עישון. המומחים מציינים כי שיעור המעשנים שניצל את ההטבות במסו’צסטס עשוי לנבוע מהסביבה הייחודית במדינה זו. נציין כי מדובר באחד האזורים הראשונים שאימץ את חוק איסור עישון במקומות עבודה ועם יחס המטפלים למטופלים מהגבוהים בארצות הברית, ולכן יש תרבות של הפסקת עישון.

המנויים ל-MassHealth יכולים לקבל את הטיפולים המאושרים ע”י ה-FDA להפסקת עישון, כולל תחליפי ניקוטין או Varenicline (צ’מפיקס) בעלות של 1-3 דולרים בחודש. כמו כן, ישנו כיסוי ליועצים טלפוניים להפסקת עישון, אך אין צורך שהמנויים יפנו לייעוץ זה לקבלת טיפול להפסקת עישון.

החוקרים התבססו על הערכה כללית לניתוח תביעות הפניות לבית חולים בקרב למעלה מ-21,000 מנויים ב-MassHealth, שענו על הקריטריונים למשך לפחות 321 ימים הן בשנה שלפני והן בשנה שלאחר שהחלו בטיפול. החוקרים התמקדו בתועלת של הטיפול, מאחר שמעט מאוד מנויים ניצלו את אפשרות הייעוץ הטלפוני (97% מכלל התביעות היו לטיפול תרופתי).

לאחר תקנון למשתנים דמוגרפים, מחלות-רקע, עונתיות, מקרי שפעת ויישום החוק לאוויר ללא עישון, מניתוח הנתונים עלה כי שיעורי האשפוז בשל אוטם לבבי חריף ירדו ב-46% (p=0.049) ואשפוזים בשל מחלות לב כליליות חריפות אחרות ירדו ב-49% (p=0.04205) בין התקופה שלפני לתקופה בה החלו החולים בטיפול תרופתי להפסקת עישון שניתן במסגרת MassHealth והתקופה שלאחר התחלת הטיפול.

עם זאת, לא חלה ירידה משמעותית בשיעור האשפוזים בשל מחלות נשימתיות או שבע קבוצות אבחנתיות אחרות שנבחנו. החוקרים ציינו כי מחקרים קודמים מצאו כי יישום חוקים למניעת עישון עשויים להפחית משמעותית את שיעור האוטמים הלבביים ותסמונות כליליות חריפות .

החוקרים בחנו רק נתונים מבתי חולים, אך הם מתכננים לערוך מחקרים נוספים.

PLOS Med 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו ב- Semaglutideתועדו סיכויים נמוכים יותר לקבלת טיפול רפואי בשל תלות בטבק, בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.  ממצאי המחקר מציעים כי טיפול ב- Semaglutide עשוי לסייע במאמצים להפסקת עישון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • האם הסיכון לתמותה בחולים למעלה מעשר שנים לאחר התקף לב גבוה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית? (J Am Coll Cardiol)

    האם הסיכון לתמותה בחולים למעלה מעשר שנים לאחר התקף לב גבוה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית? (J Am Coll Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בחולים עם אבחנה של אוטם לבבי עם עליות מקטע ST שעברו התערבות כלילית מילעורית ראשונית עם טיפול בהתאם להנחיות, שיעורי התמותה לאחר עשר שנים בקרב אלו ששרדו לאחר 90 ימים היו גבוהים ב-2% בלבד בהשוואה לשיעורי התמותה באוכלוסייה הכללית. ברקע […]

  • ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר להישנות פרפור פרוזדורים לאחר בירור ורידי הריאה, עם עדות לסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים התקפי וקבוע. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מאסיה הצביעו על תוצאות סותרות בכל הנוגע להשפעה הקלינית של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • האם השלמת בדיקות לבביות לא-פולשניות לכאבי חזה מפחיתה את הסיכון הלבבי? (Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes)

    האם השלמת בדיקות לבביות לא-פולשניות לכאבי חזה מפחיתה את הסיכון הלבבי? (Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes)

    הגדלת היקף בדיקות לא-פולשניות להערכה לבבית לא הפחיתה את הסיכון לסיבוכים לבביים מג’וריים בתוך שנתיים מפניה לחדר מיון של מבוגרים בשל כאבי חזה וללא אוטם לבבי חד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את הקשר בין בדיקות לא-פולשניות להערכה לבבית ובין התוצאות הלבביות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה