מאת ד”ר אולה קראסיק
ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון דצמבר של ירחון Chest עולה כי Etomidate ב-RSI אינו מעלה תמותה או פרמטרים אחרים הקשורים ליעילות ובטיחות התרופה.
לאחרונה, השימוש ב-Etomidate במנה בודדת להקלה על אינטובציה בחולים קריטיים עלה לדיון בין המומחים בתחום. הסיבה לכך היא הדיכוי של סטרואידוגנזיס על ידי ה-Etomidate . החוקרים בדקו את ההשפעה של מנה בודדת של Etomidate במהלך Rapid Sequence Intubation (RSI) על מדדים שונים, כגון תמותה, שימוש בוזופרסורים, שימוש בסטרואידים, משך אשפוז בטיפול נמץ (ICU-LOS ) ומספר הימים על מכונת הנשמה.
המחקר הרטרוספקטיבי של 18 חודשים עבר על נתונים של 224 חולים שהיו מאושפזים ביחידות לטיפול נמרץ (ICU ) עם ספסיס קשה או שוק ספטי, אשר עברו אינטובציה. החולים קובצו לשתי קבוצות 113 מהחולים קיבלו Etomidate כחלק מה-RSI ואילו השאר לא (קבוצת ביקורת).
תוצאות:
לסיכום, מנה בודדת של Etomidate במהלך RSI בחולים קריטיים עם ספסיס קשה או שוק ספטי לא נמצאה קשורה לעלייה בתמותה או בשימוש בוזופרסורים, במשך האשפוז ב-ICU , או מספר ימי ההנשמה. בחולים אשר טופלו ב-Etomidate היה יותר שימוש המשך בסטרואידים ללא שינויים בפרוגנוזה.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!