מאת ד”ר אולה קראסיק
ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של כתב העת Arthritis and Rheumatism עולה כי עליה במינון של Certolizumab pegol במטופלים עם rheumatoid arthritis (RA) אשר לא הגיבו לטיפול במינון נמוך יותר, לא תורמת הרבה לירידה בפעילות המחלה.
במחקר קודם, RAPID 1 , קיבלו מטופלים עם RA טיפול ב-Certolizumab pegol (CZP) , שהוא נוגדן מונוקלונלי anti-TNF , במינון 200 מ”ג או 400 מ”ג, או פלצבו פעם בשבועיים, בשילוב עם טיפול ב-Methotrexate (או MTX ). במחקר זה, שהוא המשך בתוית פתוחה (open label extension ) של מחקר RAPID 1 , קיבלו המטופלים טיפול ב-CZP במינון 400 מ”ג פעם בשבועיים בשילוב עם MTX . במחקר זה השתתפו מטופלים אשר סיימו את מחקר RAPID 1 , כלומר סיימו 52 שבועות של טיפול, וכן מטופלים אשר הפסיקו השתתפות במחקר RAPID 1 לאחר 16 שבועות בשל תגובה לא מספקת. החוקרים השוו את ציוני פעילות המחלה (DAS28 ) בשבוע 12 ובשבוע 48 לאחר הכניסה למחקר תוית פתוחה בין המטופלים אשר עלו במינון ה-CZP (מ-200 מ”ג ל-400 מ”ג) לבין אלה שנשארו באותו מינון (של 400 מ”ג).
החוקרים מצאו כי במטופלים עם מחלה פעילו בזמן הכניסה למחקר ההמשך וכן במטופלים אשר לא הגיבו לטיפול במחקר RAPID 1 , השיפור הממוצע בציון DAS28 היה דומה בין המטופלים שעלו במינון CZP לבין המטופלים שנשארו באותו מינון.
החוקרים מסכמים וכותבים כי נראה שעליה במיון CZP לא תורמת הרבה לשיפור במצב המחלה במטופלים עם RA . החוקרים מציינים כי במטופלים אשר לא מגיבים לטיפול מסויים, ככל הנראה הדרך הנכונה היא להחליף לטיפול אחר, ולא להעלות מינון.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!