במאמר חדש שפורסם בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי קיים הבדל ניכר במהלך המחלה ואופי הטיפול בילדים ומבוגרים עם UC; מנגד, לא זוהו הבדלים משמעותיים בין ילדים ומבוגרים עם מחלת קרוהן.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים מעטים ערכו השוואה של הפנוטיפ ומהלך המחלה בילדים ומבוגרים עם מחלת מעי דלקתית. במחקר הנוכחי הם ביקשו להשוות את הפנוטיפ, הטיפול ומהלך המחלה בילדים מתחת לגיל 15 ומבוגרים בגיל 18 ומעלה עם מחלת מעי דלקתית.
המחקר כלל שני מדגמים מבוססי-אוכלוסיה של ילדים (2001-2006) ומבוגרים (2003-2004). בסיכומו של דבר נכללו במחקר 20 ילדים ו-106 מבוגרים עם Ulcerative Colitis (UC) ו-29 ילדים ו-67 מבוגרים עם מחלת קרוהן. חציון המעקב היה 4.8 שנים (ילדים) ו-5.2 שנים (מבוגרים).
בילדים עם UC המחלה הייתה נרחבת יותר, בהשוואה למחלה במבוגרים (14 ילדים (70%) לעומת 20 מבוגרים (19%), p<0.001). הסיכון להתחלת טיפול סיסטמי בסטרואידים ו-AZA/MP היה גבוה יותר בקרב ילדים עם UC, בהשוואה למבוגרים עם UC (יחס סיכון של 3.1 ויחס סיכון של 2.5, בהתאמה).
תלות בטיפול בסטרואידים הייתה נפוצה יותר בילדים, בהשוואה למבוגרים עם UC (9 ילדים (45% ) לעומת 9 מבוגרים (8%), p<0.001). מהלך מחלה קל היה פחות נפוץ בילדים עם UC, בהשוואה למבוגרים (7 ילדים (35%) לעומת 76 מבוגרים (72%), P=0.002). לא נמצא הבדל בין ילדים ומבוגרים עם מחלת קרוהן בכל הנוגע לטיפול או מהלך המחלה.
שיעור הניתוחים המצטבר במהלך חמש שנים בקרב ילדים ומבוגרים עמד על 5% ו-9% עם UC, בהתאמה (הבדל שאינו מובהק סטטיסטית) ו-18% ו-21% עם מחלת קרוהן, בהתאמה (הבדל שאינו מובהק סטטיסטית).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בילדים הסובלים מ-UC, המחלה מפושטת יותר, והם נזקקים לעיתים קרובות יותר לטיפול סיסטמי בסטרואידים ו-AZA, עם שכיחות גבוהה יותר של תלות בסטרואידים ומהלך מחלה חמור יותר, בהשוואה למבוגרים עם UC. לא זוהו הבדלים בין ילדים ומבוגרים עם מחלת קרוהן.
Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2011;34(10):1217-1224
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!