מתוצאות מחקר חדש מסינגפור בחולים עם דום לב עולה כי Vasopressin לא נמצא עדיף על אדרנלין בשיפור שיעורי ההישרדות עד לשחרור מבית החולים אעפ”י שהטיפול הביא לשיפור שיעורי ההישרדות עד לאשפוז בבית החולים.
במסגרת המחקר האקראי, כפל-סמיות, רב-מרכזי, נכללו 727 חולים עם דום לב, שחולקו לטיפול תוך-ורידי באדרנלין (1 מ”ג) או Vasopressin (40 IU) בחדר מיון, עם תוספת מינונים בתווית-פתוחה של אדרנלין בהתאם להנחיות.
בקבוצת המטופלים ב- Vasopressin, 22.2% מהחולים שרדו לפחות עד לאשפוז בבית החולים, בהשוואה ל-16.7% מהחולים בקבוצת הטיפול באדרנלין (p=0.05).
עם זאת, התועלת לא תורגמה לשיפור בשיעורי ההישרדות בטווח הארוך. רק 11 חולים שטופלו ב- Vasopressin (2.9%) ושמונה מטופלים באדרנלין (2.2%) שרדו עד לשחרור מבית החולים.
החוקרים מציינים כי 38 +/- 20 דקות לאחר הופעת דום לבבי, ניתן להביא לחזרה לסירקולציה ספונטאנית בחלק גדול מהחולים. עם זאת, הם מוסיפים, מאחר שקרוב ל-70% מהחולים היו באסיסטולה וקרוב ל-20% ב-PEA (Pulseless Electrical Activity), לא מפתיע כי שיעורי ההישרדות הכוללים במחקר היו נמוכים.
החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים להערכת שילוב Vasopressin עם היפותרמיה בחולים לאחר דום-לב, כדי לקבוע אם לשילוב זה תועלת כלשהי על שיעורי ההישרדות בטווח הארוך.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!