החלפה מאינסולין פרמיקס ל-glargine (לנטוס) לוותה בשיפור גליקמי ושביעות רצון גבוהה יותר (Curr Med Res Opin )

ממחקר חדש שבוצע בסין המתפרסם ב-Curr Med Res Opin עולה כי החלפת טיפול לאינסולין glargine (לנטוס) בשילוב עם טיפולים פומיים נגד סוכרת (OAD) במטופלים עם סוכרת סוג 2 ,שלא השיגו איזון גליקמי תחת טיפול באינסולין פרמיקס ביחד עם OAD משפרת באופן מובהק איזון גליקמי , שביעות רצון המטופלים וזאת תוך הופעת מעט היפוגליקמיות.

מטרת החוקרים הייתה להעריך את היעילות, הבטיחות, ושביעות רצון המטופלים במטופלים שלא הגיעו לאיזון תחת טיפול משולב של אינסולין פרמיקס עם OAD לאחר שהועברו ללנטוס בשילוב עם OAD .

המחקר היה גלוי תווית, עם זרוע מעקב אחת, נמשך 16 שבועות, והוגדר כמחקר שלב IV שבו השתתפו 313 מטופלים עם סוכרת סוג 2 שלא הצליחו להגיע לאיזון גליקמי לאחר טיפול באינסולין פרמיקס ביחד עם OAD, אשר הועברו לטיפול בלנטוס בשילוב OAD .

השינויים בבקרה גליקמית, אירועי היפוגליקמיות ושביעות רצון (לפי שאלון DTSQ) היוו את יעדי המחקר המרכזיים.

נמצא שההחלפה ללנטוס הייתה קשורה להפחתה של ההמוגלובין A1C מ-8.4% ל-7.9% באופן מובהק סטטיסטי (p<0.001).

רמת הסוכר בצום ירדה מ-171 מ”ג/ד”ל ל-118 מ”ג/ד”ל באופן מובהק. שיעור של 32.9% מהמשתתפים חווה היפוגליקמיה כולל שני מקרים של היפוגליקמיה חמורה.

שביעות הרצון מהטיפול השתפרה באופן מובהק (p<0.001).

אנליזה של רגרסיה לוגיסטית הראתה קשר מובהק בין רמות הבסיס של ההמוגלובין A1C , משך המחלה, רמת היעד של הסוכר בצום, לבין השגת רמות המוגלובין A1C מתחת ל-7% .

החוקרים מסכמים שמחקר חד זרועי זה מצביע על כך שהחלפת טיפול מאינסולין פרמיקס ללנטוס (בשילוב עם OAD) משפר באופן מובהק סטטיסטי ומשמעותי קליני איזון גליקמי וזאת בלווי מיעוט אירועי היפוגליקמיה חמורה, במטופלים עם סוכרת סוג 2 שלא הצליחו להשיג איזון גליקמי תחת טיפול באינסולין פרמיקס.

בנוסף המעבר ללנטוס היה קשור לשביעות רצון גבוהה יותר של המטופלים בהשוואה לטיפול הקודם בפרמיקסים.

החוקרים מציינים את מיגבלות המחקר ובעיקר את היותו חד זרועי וגלוי תווית.

Curr Med Res Opin. 2012 Apr;28(4):533-41

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה