לראשונה בישראל בוצעה השתלת לב מלאכותי קבוע בבי”ח בילינסון

להלן עדכון כפי שנשלח ע”י דוברות בי”ח בלינסון:

במערך לניתוחי לב וחזה בבי”ח בילינסון הושתל, לראשונה בישראל, לב מלאכותי, במקום ליבו של אדם שסבל מאי ספיקת לב  קשה. החולה, גבר בן 63, הועבר לבילינסון מבי”ח אחר במצב של קריסת מערכות שנגרמה עקב דלקת נגיפית של שריר הלב. בבילינסון חיברו מנתחי הלב מיידית את החולה למערכת ECMO להצלת חייו. לאחר 5 ימים אבחנו הרופאים כי הנזק שנגרם לליבו בלתי הפיך וקבעו כי הפתרון היחידי להצלתו הוא השתלת לב. בשל מצבו הקריטי, הרופאים העריכו כי גופו לא יוכל לעמוד בניתוח השתלת לב ולכן הוחלט להשתיל בגופו לב מלאכותי כגשר ארוך טווח עד להשתלת לב עתידית.

השתלת הלב המלאכותי בוצעה על ידי צוות של מנתחי חזה ולב, קרדיולוג, מרדימים, אחות ומתאמת לב מלאכותי שהתלמדו במרכז רפואי בפריז המתמחה בהשתלות מסוג זה.   

הניתוח התבצע בסיועו של  ד”ר ג’ק קופלנד אשר הגיע במיוחד מארה”ב.

הניתוח הייחודי, בראשותו של ד”ר בנימין מדליון (בתמונה עם מושתל הלב), מנהל יחידת השתלות לב וריאה במערך ניתוחי לב  חזה בבילינסון, כלל מספר שלבים:

  • חיבור החולה למכונת לב-ריאה, המבצעת את פעולת הלב במהלך הניתוח ובמקביל ניתוק החולה ממכונת ה- ECMO

  • כריתת הלב של החולה

  • השתלת הלב המלאכותי המחליף את פעולת שני חדרי הלב

  • ניתוק ממכונת הלב-ריאה
  • ד”ר בנימין מדליון: “הלב המלאכותי שהושתל בגופו של הגבר, Total Artificial Heart  של חברת Syncardia , משמש תחליף ללב שכשל. זאת בשונה מהלבבות המלאכותיים בהם השתמשו עד היום בישראל, הנותנים תמיכה בלבד ומיועדים לסיוע בעיקר לחדר שמאל מערכת זו מחליפה את כל פעולת הלב אשר מורחק מגופו של החולה.  בניגוד למערכות אחרות, המכשיר מסוגל להזרים כמות של כ-9

    ליטר דם בדקה, לעומת כ-5 ליטרים במכשירים הקודמים. הזרמת דם בכמות כזו מסייעת לאיברים החיוניים להתאושש. בנוסף, המכשיר מכיל פחות צינורות ולכן פוחת הסיכוי להיווצרות קרישי דם ותסחיפי דם.   

    עד כה, שימש לב מלאכותי זה כגשר עד להשתלת לב מהמת בכל העולם, רק לאחרונה אושר השימוש בלב זה כתחליף קבוע ללב שכשל.

    ד”ר אייל פורת, מנהל מערך לב וחזה בבילינסון: “ההתארגנות להשתלת הלב המלאכותי נעשתה תוך פרק זמן קצר ביותר שהצריך תיאום רב בין גופים רבים בארץ ובחו”ל בסיוע החברה הוטסו חלקי המערכת השונים מארה”ב ומגרמניה. מנתח הלב מסן דייגו הובהל בדרכו מארה”ב לאירופה לסייע בביצוע הניתוח. אין ספק כי התארגנות  וביצוע מרשים זה מוכיח שוב כי בי”ח בילינסון הוא מרכז הלב המוביל במדינת ישראל.”

    מקור: דוברות בילינסון

    תגובות רוצה להצטרף לדיון?

    אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

    מאמרים

    האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

    האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

    מערכת האתר
    מערכת האתר
    אין תגובות|03/11/2024

    האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: ממחקר שפורסם ב- JAMA Network Open עולה כי טיפול נוגד טסיות כפול (DAPT) קצר יותר, של חודש או 3 חודשים, קשור לסיכון נמוך יותר לדימום בלא הגברת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים או לאירועים קליניים שליליים (NACE) במבוגרים מעל גיל 65 לאחר התערבות כלילית מלעורית.

    הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

    הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

    מערכת האתר
    מערכת האתר
    אין תגובות|06/10/2024

    מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4:  מאמר שפורסם ב-JAMA מעדכן באשר להנחיות שפורסמו בכתב העת של ה-American Heart Association הכוללות מגוון היבטים בטיפול, כולל אבחון, החלטות לגבי ביצוע התערבות פולשנית לרה-וסקולריזציה, ייעוץ לשינוי אורח חיים, וטיפול תרופתי אופטימלי.

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מערכת האתר
    מערכת האתר
    אין תגובות|01/09/2024

    מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

    קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

    קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

    מערכת האתר
    מערכת האתר
    2 תגובות|01/04/2024

    קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים – Cardiac Implantable Electronic Devices – נמצאים בחזית הטיפול בהפרעות בקצב הלב, וכוללים קוצבים לחולים עם ברדיקרדיה, קוצבי לב דו-חדריים ודפיברילטורים מושתלים. בארצות הברית, מושתלים יותר מ-400,000 קוצבי לב ודפיברילטורים לחולי לב, נתון שמדגיש את תפקידם המרכזי בקרדיולוגיה העכשווית. סקירה זו מה-NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE מתמקדת ומדגישה בַּחידושים במכשירים אלו.

    בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

    בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

    מערכת האתר
    מערכת האתר
    אין תגובות|29/02/2024

    שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

    אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

    אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

    מערכת האתר
    מערכת האתר
    אין תגובות|15/02/2024

    שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
    במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

    כניסת צוות רפואי

    הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

    לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

    עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן