חסרונות נוספים של ניתוחי מערכת העיכול במהלך סופי שבוע (Arch Surg)

בחולים הנדרשים לניתוח חירום לטיפול בדיברטיקוליטיס קיים סיכון מעט מוגבר לסיבוכים לאחר הפרוצדורה במידה ופנו לבית החולים במהלך ימות סוף השבוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Surgery.

החוקרים סבורים כי ייתכן ובמהלך סוף השבוע מאושפזים חולים עם מחלות קשות יותר. בנוסף, סביר להניח כי מנתחים פחות מנוסים עובדים בימים אלו.

החוקרים אספו מידע ממאגרי נתונים בארצות הברית, שכללו קרוב ל-32,000 חולים שעברו ניתוח חירום לטיפול בדיברטיקוליטיס. במהלך ימות השבוע, החוקרים מצאו כי 46% מהחולים עברו אנסטמוזה ראשונית ו-54% סיימו עם קולוסטומיה. בימים שבת וראשון, רק 35% מהחולים עברו אנסטמוזה ראשונית ו-65% עברו קולוסטומיה.

החוקרים כותבים כי ייתכן ומאחר ובמהלך סוף השבוע צוות המנתחים פחות מיומן ופחות מנוסה, הם בחרו בפרוצדורה הפשוטה יותר. הנתונים הנוכחיים אינם יכולים לאשר כי אכן כך הדבר, מאחר ואינם יודעים לקבוע אם המנתחים שעבדו באותו סוף-שבוע אכן פחות מנוסים. עוד ייתכן כי המנתחים בחרו בקולוסטומיה מאחר שהחולים באמת נדרש לפעולה זו, וכי מצבם היה חמור יותר.

קשה לקבוע אם ומדוע חולים במהלך סוף השבוע מתייצגים עם מחלה חמורה יותר, בעקבותיה הם נדרשים לשיעורים גבוהים יותר של קולוסטומיה.

החוקרים מצאו גם כי חולים שאושפזו במהלך ימות סוף השבוע היו בסיכון גבוה ב-10% לסיבוכים שונים לאחר הניתוח, דוגמת סיבוכי פצע. הממצא המפתיע היה שהסיכויים לתמותה היו דומים בין חולים שנותחו במהלך ימות השבוע ובין חולים שנותחו במהלך סוף השבוע.

לסיכום, מתוצאות המחקר עולה כי דיברטיקוליטיס מצטרף לרשימת המצבים הרפואיים בהם התוצאות טובות יותר כאשר הטיפול ניתן במהלך ימות השבוע, כולל נזק כלייתי, התקפי לב, אירועים מוחיים ודימומים מוחיים. מחקרים אחרים מצאו כי באופן כללי, קיים סיכון גבוה יותר לתמותה בקרב חולים המתאשפזים בבית החולים במהלך סופי-שבוע.

Arch Surg, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    בנשים הרות עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים שונים במהלך ההיריון, כולל שכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריון, עליה באנזימי כבד ולחץ דם גבוה יותר, בהשוואה לנשים עם הריון תקין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gastroenterology and  Hepatology from Bed […]

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה