מטופלים הנחשבים לבעלי סיכון ווסקולרי נמוך אשר עברו השתלת כבד אורתוטופית (OLT) היו בסיכון קרדיווסקולרי מוגבר מהצפוי לאחר הניתוח של עד פי 10 בהשוואה למטופלים ללא סיכון קרדיווסקולרי קודם שעברו OLT.
בעיקר מדובר על מטופלים אשר עברו בעבר ניתוח מעקפים (CABG) .
כך דווח בכנס השנתי של 2012 של הקולג’ לגסטרואנטרולוגיה (ACG) .
ע”פ הדיווח, הסיבוכים הקרדיווסקולרים מהווים כ-70% מכלל הסיבוכים של השנה הראשונה של לאחר ביצוע ה- OLT .
במחקר נכללו 652 מטופלים שעברו OLT בין 1996 ל-2008 . סיכון קורונרי נמוך הוגדר מתחת ל-50%, בינוני – בין 50%-70% וגבוה – מעל 70%.
שיעור האירועים הקרדיווסקולרים המג’וריים במהלך 60 חודש לאחר ביצוע OLT בקרב מושתלים ללא מחלת לב כלילית (CAD) היה 10.4% , כאשר באלו שהיו עם CAD בעורק אחד שיעור האירועים הגיע ל-21.9% ובאלו שהיו עם CAD במס’ עורקים הסיכון היה 31.6% .
מגמה דומה נמצאה גם כאשר ניתחו את הסיכון לאירועים ע”פ דרגת ה-CAD .
החוקרים מאמינים שלאור הנתונים יש מקום לבחון מחדש את הגישה של הערכת הסיכון הקרדיאלי בחולים המועמדים ל-OLT וקבלת החחלטות על הניתוח ו/או ההכנה והמעקב בהתאם.
American College of Gastroenterology (ACG) 2012 Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course. Abstract 35. Presented October 23, 2012.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!