התוצאות ארוכות הטווח של הכנסת תומכנים בצנתור כלילי בחולי סוכרת מבוגרים (J Am Coll Cardiol)

בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים המבוגרים העוברים PCI (Percutaneous Coronary Intervention) סובלים מסוכרת וכי קיים קשר משמעותי ובלתי-תלוי בין סוכרת ובין התפתחות סיבוכים מאוחרים לאחר השתלת תומכן מצופה תרופה ותומכן מתכת ערום.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שתומכנים מצופי-תרופה משמשים לעיתים קרובות בחולי סוכרת, מחקרים אקראיים מוקדמים כללו פחות מ-2,500 חולי סוכרת, מרביתם היו מתחת לגיל 65 שנים.

במחקר אספו החוקרים נתונים אודות כ-405,000 חולים בגילאי 65 שנים ומעלה (33% עם סוכרת, מהם 9.8% עם סוכרת המטופלת באינסולין, 23.3% עם סוכרת שאינה מטופלת באינסולין), שעברו PCI בין השנים 2004-2008 ב-946 בתי חולים בארצות הברית.

במהלך חציון מעקב של 18.4 חודשים החוקרים זיהו קשר בין סוכרת המטופלת באינסולין וסוכרת שאינה מטופלת באינסולין ובין עליה משמעותית בסיכון לתמותה (יחס סיכון של 1.91, p<0.001 ויחס סיכון של 1.32, p<0.001, בהתאמה), עליה בסיכון לאוטמים לבביים (יחס סיכון של 1.87, p<0.001 ויחס סיכון של 1.29, p<0.001) בהשוואה לחולים ללא סוכרת.

יחס הסיכון המתוקן לפרוצדורות רה-וסקולריזציה נוספות (יחס סיכון של 1.14, p<0.001 ויחס סיכון של 1.08, p<0.001) ואשפוזים חוזרים בשל דימומים (יחס סיכון של 1.40, P<0.001 ויחס סיכון של 1.18, p<0.001) היו גבוהים יותר גם כן.

בהשוואה לחולים לא-סוכרתיים, נרשמה עליה דומה בסיכון הקשור בחולים עם סוכרת המטופלת באינסולין וסוכרת שאינה מטופלת באינסולין שנבחרו להשתלת תומכנים מצופי-תרופה ותומכני מתכת ערומים; בחירת תומכנים מצופי-תרופה לוותה בשיעורי תמותה נמוכים יותר בחולים עם סוכרת המטופלת באינסולין וסוכרת אינה מטופלת באינסולין וכן נרשמה ירידה בשיעור האוטמים הלבביים בחולים עם סוכרת המטופלת באינסולין, אך לא בחולים עם סוכרת שאינה מטופלת באינסולין.

החוקרים לא זיהו אינטראקציה משמעותית בין מצב הסוכרת ובין סוג התומכן לרה-וסקולריזציה או דימומים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאחר תקנון למחלות רקע אחרות, סוכרת, ובעיקר סוכרת המטופלת באינסולין, נותרה קשורה באופן בלתי-תלוי עם שיעור סיבוכים גבוה יותר בטווח הארוך, לאחר השתלת תומכנים מצופי-תרופה ותומכני מתכת ערומים.

J Am Coll Cardiol

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדיפות לאליקוויס על-פני אספירין בחולים עם פרפור פרוזדורים תת-קליני ומדד CHA2DS2-VASc גבוה (J Am Coll Cardiol)

    עדיפות לאליקוויס על-פני אספירין בחולים עם פרפור פרוזדורים תת-קליני ומדד CHA2DS2-VASc גבוה (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם פרפור פרוזדורים תת-קליני ומדד CHA2DS2-VASc גבוה מ-4 היעילות של אליקוויס (Apixaban) במניעת אירוע מוחי או תסחיף סיסטמי הייתה גדולה מהסיכונים הכרוכים בטיפול התרופתי, בעוד שבאלו עם מדד סיכון נמוך יותר ההיפך היה נכון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Foot and Ankle Surgery עולים מספר גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים לאחר אבחנה של כף רגל סוכרתית, כולל בית החולים בו אושפז החולה לראשונה, זיהום אתר ניתוחי, אלח-דם והיפרדות הגדם. כף רגל סוכרתית הינה סיבוך אפשרי של סוכרת, עם שיעורי הימצאות כיב של 6.3%. אשפוזים חוזרים לבית החולים […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי פעילות גופנית מאומצת יומית מלווה בירידה ברמות הסוכר בדם ועשויה להוביל לעליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה, בפרט עם מינוני אינסולין יומיים גבוהים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את האינטראקציות בין דפוסי פעילות גופנית שונים, ריכוזי סוכר ממוצע והיארעות אירועי היפוגליקמיה […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) מלווה בעליה גדולה יותר בצפיפות העצם לעומת Teriparatide (טריפראטייד) לאחר שנה אחת, לצד שיעור גבוה יותר של חולים המשלימים תא הטיפול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide. […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Rimegepant במבוגרים עם מיגרנה וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם (Pain Ther)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Rimegepant במבוגרים עם מיגרנה וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם (Pain Ther)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pain and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Rimegepant (נורטק) מהווה טיפול בטוח ונסבל היטב במבוגרים עם מיגרנה וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, כולל אלו בסיכון בינוני-עד-גבוה למחלות לב וכלי דם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמי סיכון קרדיווסקולאריים עלולים להגביל את אפשרויות הטיפול כנגד מיגרנה. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה