מדד הסידן בעורקים הכליליים הוא גורם מנבא בלתי-תלוי לאירועים מוחיים בעתיד באוכלוסיה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Stroke.
מהמחקר עולה כי CAC (Coronary Artery Calcium) הוא מדד מנבא לאירועים מוחיים בגברים ובנשים וזוהה כגורם מנבא טוב יותר בחולים צעירים מתחת לגיל 65, בהשוואה לחולים מבוגרים יותר. כמו כן, המדד אינו תלוי בנוכחות פרפור פרוזדורים וגורמי סיכון לפרמינגהם.
החוקרים מדווחים כי מדד CAC היה היעיל ביותר להגדרה הסיכון הספציפי בחולים בסיכון נמוך (מתחת ל-10%) ובסיכון בינוני (10-20%) לפי קטגוריות מדד פרמינגהם.
כאשר מטופלים ניצבים מול הרופא, ניתן לברר אודות גורמי סיכון דוגמת סוכרת, לחץ דם וכדומה, אך אין מידע אודות היקף המחלה בכלי הדם. ידוע כי הסידן בעורקים הכליליים הינו מנבא טוב לאוטם לבבי, אך במחקר ביקשו החוקרים לבחון אם מדובר במדד מנבא טוב גם לאירועים מוחיים.
במסגרת המחקר נכללו 4,180 חולים בגילאי 45-75 שנים ממחקר מבוסס-אוכלוסיה בשם Heinz Nixdorf Recall, ללא היסטוריה של אירועים מוחיים, מחלת לב כלילית או אוטם לבבי. החוקרים בחנו את שיעור האירועים המוחיים במהלך תקופה ממוצעת של 94 חודשים.
ניתוח סטטיסטי שימש להערכת מדד CAC לניבוי אירועים מוחיים בנוסף לגורמי סיכון מוכחים למחלות כלי דם (גיל, מין, לחץ דם סיסטולי, ערכי LDL ו-HDL, סוכרת, עישון ופרפור פרוזדורים).
במהלך תקופת המעקב תועדו 92 מקרים חדשים של אירועים מוחיים (82 אירועים מוחיים איסכמיים ו-10 אירועים מוחיים המורגיים). בחולים שאובחנו עם אירוע מוחי מדדי CAC היו גבוהים יותר משמעותית בתחילת המחקר, בהשוואה לאלו ללא אירועים מוחיים (104.8 לעומת 11.2). מניתוח סטטיסטי של הנתונים עלה כי מדד CAC הינו גורם מנבא בלתי-תלוי לאירועים מוחיים (יחס סיכון של 1.52).
הערך המנבא המשמעותי ביותר של מדד הסידן בעורקים הכליליים היה בחולים בסיכון נמוך יחסית למחלות לב וכלי דם ובחולים צעירים, בהשוואה לחולים מבוגרים יותר.
החוקרים כותבים כי מהנתונים עולה כי במדגם מטופלים ללא סיכון ברור, שיעורי ההיארעות של אירועים מוחיים עדיין גבוהים ולאור ממצאי המחקר, ייתכן כי הערכת היקף הסידן בעורקים הכליליים הינה בדיקה מתאימה לזיהוי מטופלים אלו.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!