בית חולים מפורסם וגדול אינו בהכרח ערובה לתוצאות הניתוחיות הטובות ביותר, לפחות בארצות הברית (מתוך CU report)

חולים הפונים לבתי חולים לצורך התערבות ניתוחית דואגים מפני מספר דברים, החל מאופי האחיות ועד כמה הן נחמדות ועד טיב המזון, אך נראה כי הדבר המטריד אותם ביותר הוא אם יישארו בבית החולים זמן ארוך יותר מהנדרש ואם יישרדו את האשפוז.

בכתב העת Consumer Reports פורסמו דירוגים של 2,463 בתי חולים בארצות הברית בכל 50 המדינות, על-בסיס איכות הטיפול הניתוחי.

החוקרים התבססו על שני מדדים: שיעור החולים המבוטחים במדיקייר שהלכו לעולמם בבית החולים במהלך הניתוח או לאחריו, ושיעור החולים שנותרו באשפוז זמן ארוך מהצפוי על-בסיס הסטנדרטים המקובלים לטיפול במצבם. שני אלו מעידים על סיבוכים ועל איכות הטיפול בכללותו.

הדירוגים ללא ספק יעוררו דיונים, בעיקר מאחר ובתי חולים מפורסמים ומעותרים רבים זכו לדירוגים בינוניים בלבד. לדוגמא, Cleveland Clinic, חלק מבתי החולים ב-Mayo Clinic ו-Johns Hopkins Hospital לא זכו לציונים גבוהים ואף זכו לציונים נמוכים יותר בהשוואה לבתי חולים קטנים רבים. מאחר שלחוקרים היו נתונים מוגבלים בלבד, הציונים גם מדגישים את הקשיים של חולים בקבלת מידע אובייקטיבי אודות איכות הטיפול בכל מוסד.

למרות זאת, מדובר בצעד בכיוון הנכון, העשוי להביא להעצמת החולים בקבלת טיפול טוב יותר ולקחת חלק פעיל בשיפור הטיפול הרפואי.

הדירוגים מבוססים על תביעות מדיקייר ונתונים משנים 2009-2011 אודות 86 סוגי ניתוחים, כולל ניתוחי עמוד-שדרה, החלפת ירך וברך ואנגיופלסטיה. השיעורים המתוקנים ולוקחים בחשבון את העובדה שחלק מבתי החולים מטפלים בחולים מבוגרים או חולים יותר, ולא כוללים נתונים אודות חולים שהועברו מבתי חולים אחרים.

למרות שהדירוגים אינם משלבים מפורשות סיבוכים דוגמת זיהומים, התקפי לב, אירועים מוחיים, או בעיות אחרות לאחר ניתוח, הנתונים אודות משך האשפוז לוקחים בחשבון נתונים אלו.

חלק מהממצאים אינם עולים בקנה אחד עם הצפוי, כאשר בתי חולים אוניברסיטאיים רבים, הנחשבים כמרכזי מצוינות ולרוב זוכים לציונים הגבוהים ביותר, הגיעו במקרה הנוכחי לאמצע הרשימה.

החוקרים מציינים כי אין זו הפעם הראשונה בה נתקלו בתופעה זו, כאשר דיווח קודם מצא כי במקרים של פרוצדורות מורכבות צפויות תוצאות טובות יותר בבתי חולים אוניברסיטאיים, אך באשר למרבית הפרוצדורות הנפוצות, בתי חולים קטנים ופחות מוכרים זכו לניסיון רב ועשויים אף להביא לתוצאות טובות יותר בטיפול לאחר הניתוח.

The CU report

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    בחולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים משמעותיים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, כולל דליריום, תסחיף ריאתי וסיבוכים תרומבואמבוליים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שבעה מחקרים שכללו 20,977 משתתפים עם וללא דום נשימה חסימתי בשינה, אשר עבדו ניתוח […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    חודשיים לאחר לידה, כאחת מכל 11 נשים שילדו בניתוח קיסרי לאחר 34 שבועות הריון ומעלה פיתחה תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Disorder, או PTSD), כאשר בנשים עם מגע מיידי של עור לעור עם התינוק תועד סיכון נמוך יותר להפרעת הדחק, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology. ברקע למחקר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה