פערים גדולים בשיעורי תמותה והסיבוכים בבתי חולים (Healthgrades Report)

 

עבור חולים, הערכת דירוג בית החולים עשויה להיות עניין של חיים ומוות, כך עולה מתוצאות דו”ח חדש מטעם Healthgrades.

המחקר התמקד בדוגמא של חולה היפותטי באטלנטה, ג’ורג’יה, עם אירוע מוחי, אותו ניתן להעביר ליותר משלושים בתי חולים באזור שנבחנו למצב זה. הסיכון לתמותה של החולה עלה פי 17 במידה והופנה למרכז הרפואי עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר באשפוז עקב טיפול לאירועים מוחיים, בהשוואה למרכז הרפואי עם השיעורים הנמוכים ביותר.

בדומה, באדם בסיאטל, וושינגטון, הנדרש לניתוח מעי גס ורקטום, תתכן עליה של פי 12 בסיכון לתמותה עם בחירת בית החולים עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר, בהשוואה לבית החולים עם שיעורי התמותה הנמוכים ביותר.

השונות הנרחבת הזו הופיעה בדו”ח שנתי להערכת התפקוד הקליני של 31 הפרוצדורות והמצבים הנפוצים ביותר בלמעלה מ-4,500 בתי חולים. באשר ל-19 קטגוריות, דוגמת אירועים מוחיים, ניתוחי מעי גס ורקטום, דלקת לבלב, תסחיף ריאתי ודלקת ריאות, המוקד היה בשיעורי התמותה. החוקרים בחנו את שיעור הסיבוכים ביתר 12 הקטגוריות, שכללו החלפת ירך, איחוי עמוד-שדרה וניתוח עורקי תרדמה.

עבור כל פרוצדורה או מצב נתון, החוקרים התבססו על מערכת ניקוד לסיווג בתי החולים לשלוש קבוצות: 5 כוכבים הצביעו על מוסדות עם תוצאות קליניות טובות יותר סטטיסטית מהצפוי, 3 כוכבים ניתנו לאלו עם תוצאות צפויות סטטיסטית, ואלו עם תוצאות גרועות מהצפוי קיבלו כוכב אחד. דירוג הכוכבים התבסס על הערכת הסיכון המתוקן לתמותה במהלך שלוש שנים ושיעור הסיבוכים משירותי ה-Centers for Medicare & Medicaid.

אתר האינטרנט של Healthgrades Web מאפשר למבקרים לבחור בתי חולים באזור ולמיין אותם לפי דירוג הכוכבים לכל פרוצדורה או מצב רפואי נתון. המבקרים יכולים לגלול מטה לקבל נתונים מדויקים יותר אודות בתי החולים.

באופן כללי, שיעורי התמותה של החולים היו גבוהים פי 2-5 בקרב חולים שפנו לבתי חולים עם כוכב אחד, בהשוואה לאלו שפנו לבתי חולים עם חמישה כוכבים, בתלות בפרוצדורה או במצב הרפואי. המחקר הצביע גם על הבדלים דומים בשיעורי הסיבוכים.

American Hospital Quality Outcomes 2014: Healthgrades Report to the Nation

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן