איגוד ה-AAD (American Academy of Dermatologists) פרסם רשימה של בדיקות ופרוצדורות נפוצות בתחום רפואת העור, שאינן נדרשות. ההמלצות מבוססות הראיות, המהוות חלק מקמפיין Choosing Wisely מטעם ה-American Board of Internal Medicine Foundation מובאות להלן.
1. אין מקום לתת מרשם לטיפול אנטי-פטרייתי פומי בחשד לפטרת ציפורניים ללא אישור נוכחות זיהום פטרייתי. בכמחצית מהמקרים החשודים לזיהום פטרייתי מתברר שלא כך הדבר.
2. אין מקום לערוך ביופסיה של קשרית הזקיף או בדיקות אבחנתיות אחרות להערכת מלנומה דקה, מוקדמת, מאחר שפעולה זו אינה מביאה לשיפור הישרדותי. בחולים עם מלנומה מסוג זה שיעורי ההישרדות לחמש שנים עומדים על 97%, עם סיכון נמוך להתפשטות הממאירות לאתרים אחרים.
3. אין מקום לטפל בממאירויות עוריות לא-מסובכות, שאינן מלנומה, בגודל של פחות מסנטימטר אחד בגו ובגפיים, באמצעות ניתוח Mohs. הסיכונים של ניתוח זה עולים על התועלת בחלק מהאתרים.
4. אין מקום לטיפול אנטיביוטי פומי במקרים של Atopic Dermatitis, אלא אם ישנה עדות קלינית לזיהום. אין הוכחות כי טיפול אנטיביוטי מפחית את הסימנים, התסמינים או חומרת Atopic Dermatitis ללא זיהום.
5. אין מקום לטפל באופן שגרתי בפצע ניתוחי אנטיביוטיקה מקומית. לא הוכח כי טיפול אנטיביוטי מקומי מפחית את שיעור הזיהומים בפצעים ניתוחיים נקיים יותר ממשחות לא-אנטיביוטיות או בהשוואה למצבים בהם לא נעשה שימוש במשחות שונות. עם זאת, המלצה זו אינה תקופה לפצעים לא-ניתוחיים.
מתוך המלצות ה-AAD
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!