השוואה בין שילוב Fluticasone/Formterol ובין Fluticasone Propionate בלבד בחולים עם אסתמה מתונה-עד-חמורה (Curr Med Res Opin)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי לטיפול בשילוב Fluticasone/Formterol, הניתן פעמיים ביום, יעילות גדולה יותר בהשוואה לטיפול ב-Fluticasone בלבד בחולים עם אסתמה מתונה-עד-חמורה, עם פרופיל בטיחות דומה לטיפול מונותרפי ב-Fluticasone.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול משולב ב- Fluticasone/Formterol במשאף pMDI (Pressurised Metered Dose Inhaler), בהשוואה לשני תכשירי Fluticasone Propionate (Skyepharma Fluticasone [SKP FP} או Flovent [GSK FP]) במבוגרים ומתבגרים עם אסתמה מתונה-עד-חמורה.

מדגם המחקר כלל חולים בגילאי 12 שנים ומעלה, עם אסתמה תסמינית  במשך שנה ומעלה, שנדרשו לטיפול בסטרואידים, עם מדד FEV1 של 40-80% מהערכים התקינים הצפויים, עם עדות להפיכות במהלך 12 חודשי המחקר. טיפול ב-Albuterol/Salbuterol ניתן כטיפול הצלה.

תוצא היעילות העיקרי היה שינוי במדד FEV1 מהבוקר לפני מתן הטיפול בתחילת המחקר (שבוע 0) לשעתיים לאחר מתן הטיפול (שבוע 12), תוך השוואה בין Fluticasone/Formterol ובין SKP FP ובנוסף, בהשוואה ל-GSK FP.

מהתוצאות עולה כי שילוב Fluticasone/Formterol נמצא עדיף באופן מובהק סטטיסטית על-פני טיפול ב-SKP FP. ההבדל בממוצע הריבועים הפחותים במדדי FEV1, שעתיים לפני מתן המינון בתחילת המחקר לעומת שעתיים לאחר מתן המינון לאחר 12 שבועות, עמד על 0.161 ליטרים (p<0.001). הטיפול ב- Fluticasone/Formterol היה יעיל יותר בהשוואה ל-GSK FP (p<0.001).

תוצאות הערכת תוצאי סיום נוספים להערכת התפקוד הריאתי, תסמיני אסתמה, התלקחויות וטיפולי הצלה, תמכו ביעילות העדיפה של שילוב Fluticasone/Formterol, בהשוואה לטיפול ב-Fluticasone בלבד.

שיעור תופעות הלוואי עקב הטיפול התרופתי היה הנמוך ביותר בקרב מטופלים בשילוב Fluticasone/Formterol (32.9%), בהשוואה למטופלים ב-SKP FP (39.7%) או GSK FP (40.4%).

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי טיפול בשילוב Fluticasone/Formterol במינון 250/10 מיקרוגרם, פעמיים ביום, יעיל יותר בהשוואה לטיפול ב-Fluticasone בלבד בטיפול בחולים עם אסתמה בדרגה מתונה-עד-חמורה, עם פרופיל בטיחות דומה לטיפול מונותרפי ב-Fluticasone.

Curr Med Res Opin. 2013 Oct;29(10):1357-69

לידיעה ב-PubMed

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן