e-med-isral-ribbon

שימוש ב-Sildenafil (ויאגרה) קשור לסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה (JAMA Intern Med )

מחקר חדש מה-JAMA Intern Med מדווח על אפשרות לסיכון מוגבר למלנומה בגברים המשתמשים ב-Sildenafil (ויאגרה) . ברקע מתייחסים המחברים לקשר האפשרי בין תרופות מקבוצת PDE-5 למנגנון היווצרות המלנומה, ולעובדה שמחקרים אחרונים הראו ששיפעול BRAF באמצעות PDE-5 והפחתת ביטוי PDE-5A ע”י  שפעול BRAF או שימוש בסילדנפיל מעלה את החודרנות של תאי מלנומה, דבר המעלה את האפשרות לתופעות לוואי של סילדנפיל בהקשר של הסיכון למלנומה.

מטרת החוקרים הייתה לבחון את הקשר בין שימוש בסילדנפיל והסיכון להאירעות מלנומה בקרב גברים בארה”ב.

המחקר היה מחקר קוהורט פרוספקטיבי  שעקב אחרי כ-26,000 משתתפים במחקר המעקב אחר אנשי מקצועות הבריאות אשר מילאו שאלון הנוגע לגבי שימוש בסילדנפיל לצורך טיפול בהפרעות זקפה. לא נכללו במעקב מטופלים שדיווחו על מחלת הסרטן.

יעדי המחקר המרכזיים כללו היארעות של סרטן עור, לרבות מלנומה, תאי סקואמוס קרצינומה (SCC) , ותאי בזאל קרצינומה (BCC) אשר דווחו ע”י המשתתפים. האבחנות של SCC ומלנומה עברו גם וידוא פתלוגי.

החוקרים זיהו 142 מקרים של מלנומה, 580 של SCC ו-3,030 של BCC במהלך תקופת המעקב משנת 2000-2010 . שימוש אחרון בסילדנפיל בתחילת המחקר היה קשור באופן מובהק בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה  עם יחס סיכון מותאם לגורמי סיכון מרובים של 1.84 (בטווח של 1.04-3.22). בניגוד לכך, לא נמצאה עלייה בסיכון ל-SCC (סיכון יחסי 0.84, בטווח 0.59-1.2) או ל-BCC (סיכון יחסי 1.08, בטווח 0.93-1.25) למשתמשי סילדנפיל.

מעבר לכך, מצב של הפרעות בזקפה לא היה קשור עם סיכון מוגבר למלנומה.  עבור מטופלים שעשו אי פעם שימוש בסילדנפיל נמצא סיכון מוגבר למלנומה של פי 1.92 (בטווח בין 1.13-3.22).

אנליזה נוספת שבה הוצאו מבסיס הנתונים מטופלים שדיווחו על מחלות כרוניות מג’וריות בתחילת המחקר לא שינתה את המימצאים שהתקבלו, והסיכון היחסי למשתמשי סילדנפיל לאחרונה להתפתחות מלנומה עלה ל-2.24 (בטווח בין 1.05-4.78), ולאלה שעשו א פעם שימוש בסידלנפיל הסיכון עלה ל-2.77 (בטווח בין 1.32-5.85) .

מסקנות החוקרים הן ששימוש בסילדנפיל קשור עם סיכון מוגבר להתפתחות מלנומה. המחברים מציינים כי למרות שהמחקר הזה אינו מספק לצורך עדכון המלצות קליניות, הם סבורים שיש צורך בהמשך חקירה של הקשר בין השימוש בתרופה למלנומה.

JAMA Intern Med.2014;174(6):964-970

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תאי ראשון כנגד מלנומה גרורתית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תאי ראשון כנגד מלנומה גרורתית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור lifileucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם מלנומה גרורתית או לא-נתיחה, כאשר מדובר באישור הראשון של טיפול תאי כנגד הממאירות הסולידית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מלנומה גרורתית או לא-נתיחה הינה צורה אגרסיבית של המחלה הממארת העשויה להיות פטאלית. הטיפול האימונותרפי האמור מיועד למבוגרים לאחר טיפול […]

  • הרגלי עישון עשויים להשפיע על שיעורי הישרדות חולים עם מלנומה (JAMA Netw Open)

    הרגלי עישון עשויים להשפיע על שיעורי הישרדות חולים עם מלנומה (JAMA Netw Open)

    בקרב חולים עם מלנומה הנוהגים לעשן תועד סיכון מוגבר לתמותה על-רקע המחלה הממארת, כאשר הסיכון היה גבוה עוד יותר באלו שעישנו קופסא ביום ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במחקרים קודמים ובמשך עשורים, לא הייתה עדות לכך שעישון מעלה את הסיכון להתפתחות מלנומה. זאת בניגוד […]

  • משלב מעכבי PDE5 עם ניטרטים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בגברים עם מחלה כלילית יציבה (J Am Coll Cardiol)

    משלב מעכבי PDE5 עם ניטרטים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בגברים עם מחלה כלילית יציבה (J Am Coll Cardiol)

    טיפול במעכבי PDE5 עם ניטרטים בגברים עם מחלה כלילית יציבה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול במעכבי PDE5 כנגד הפרעות זקפה מלווה בסיכון מופחת לתמותה, בהשוואה להעדר טיפול להפרעות זקפה לאחר אוטם לבבי. בספרות הרפואית […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה