בדיקת שתן להפרעות במבנה חלבונים מסייעת באבחנת רעלת היריון (Sci Transl Med)

בשתן ובשליות של נשים המפתחות רעלת היריון ניתן למצחוא צברים של חלבונים שאינם מקופלים היטב, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם במהלך חודש יולי בכתב העת Science Translational Medicine. מהממצאים החדשים עולה כי לרעלת היריון, סיבוך נפוץ במהלך ההיריון, מאפיינים פתופיזיולוגיים משותפים עם מחלות אחרות, דוגמת מחלת אלצהיימר, המתאפיינות בהפרעה בקיפול חלבונים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רעלת היריון הינה הפרעה ספציפית להיריון, שסיבתה אינה ידועה, האחראית לתחלואה ותמותה אימהית ברחבי העולם. מאחר ואין מרפא למצב זה למעט לידה, רעלת היריון הינה סיבה מובילה ללידה מוקדמת יאטרוגנית.

במחקר הנוכחי זיהו החוקרים מאפיינים משותפים לרעלת היריון עם הפרעות אחרות בקיפול חלבונים.. מאפיינים אלו כוללים קונגופיליה של השתן (אפיניות לצע קונגו אדום של עמילואיד), אפיניות לנוגדנים למצב קונפורמציה מסוים והפרעה בבקרה של אנזימים פרוטאוליטיים המעורבים בעיבוד APP (Amyloid Precursor Protein). הערכת נטל ההפרעה בקיפול חלבונים בהיריון על-בסיס קונגופיליה בשתן עשויה לסייע באבחנה ובהערכת הפרוגנוזה של רעלת היריון.

החוקרים התבססו על נוגדנים למצב קונפורמציה מסוים להדגמת נוכחות הרכבים שונים, המשתנים בכמות ובאיכות עם חומרת רעלת היריון. בניסיון הראשון לאפיין את ההפרעה בקיפול חלבונים בנשים עם רעלת היריון, החוקרים מדווחים כי החומרים הקונגופיליים בשתן כוללים צורות של צרולופלזמין, שרשראות קלות של אימונוגלובולינים חופשיים, SERPINA, אלבומין, Interferon-Inducible Protein 6-16 ו-Alzheimer’s β-Amyloid.

בשליית אדם ניתן לזהות כמות רבה של APP ביחד עם אנזימים האחראיים לעיבוד החלבון, כולל α-Secretase ADAM10, β-Secretase BACE1, BACE 2 ו-γ-Secretase Presenilin-1, שביטויים היה מוגבר בנשים עם רעלת היריון.

נוכחות צברי ביתא-עמילואיד בשליות של נשים עם רעלת היריון והפרעה בגדילת עובר תומכת בהשערה לפיה מצב זה צריך להיכלל ברשימה הגדילה של הפרעות בקיפול חלבונים. במידה ומדובר במנגנון פתופיזיולוגי, אזי הממצאים עשויים להוביל לטיפול ברעלת היריון.

Sci Transl Med 16 July 2014

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן