מקומו של ניתוח להסרת חצוצרות כאמצעי למניעת היריון (Obstet Gynecol)

במאמר שפורסם במהלך חודש אוגוסט בכתב העת Obstetrics & Gynecology טוענים חוקרים כי ניתוח להסרת חצוצרות צריך לשמש כפרוצדורה העיקרית לעיקור נשים, מאחר ומדובר בפרוצדורה קבועה, העשויה בנוסף לסייע במניעת חלק מהסוגים של סרטן שחלות, המתחילים להתפתח בחצוצרה.

ממחקרים שפורסמו לאחרונה עולה כי סרטן שחלות עשוי להתפתח לעיתים בחצוצרה, ולאור התקדמות טכנולוגית בתחום, ניתוחים להסרת חצוצרות אינם כרוכים בסיכון גדול מזה של ניתוחי קשירת חצוצרות. בין אם הפעולה מבוצעת במרחק רב מההיריון או זמן קצר לאחריו, מדובר בפרוצדורה יעילה מאוד.

ממחקרים שפורסמו לאחרונה עולה כי רופאים נוטים לעיתים קרובות יותר לשקול ניתוחים להסרת חצוצרות לעיקור נשים בסיכון גבוה לממאירויות לאור מוטאציות בגן BRCA, אך שאלה גדולה יותר היא אם רופאי נשים ישקלו שינוי של הנורמות הקליניות ולהמליץ על ניתוחים אלו בנשים ללא מוטאציות אלו.

מאחד המחקרים עלה כי ניתוחי הסרת חצוצרות אינם כרוכים בסיכון מוגבר, בהשוואה לפרוצדורות אחרות, אך דרושים לפחות 10-15 שנים להערכת התועלת של הפרוצדורה. יש מספר מחקרים קטנים שהדגימו ירידה בשיעורי סרטן שחלות בעקבות פרוצדורה זו.

החוקרים מאמינים כי אין כל סיבה להימנע מהסרת החצוצרות, כאשר הפרוצדורות הקודמות נעשו משיקולים כירורגיים בלבד. באשר לשינויים הורמונאליים אפשריים בעקבות הניתוח, הם שוללים זאת, במידה והפרוצדורה מבוצעת נכונה. מעבר לזאת, להערכתם גישה זו עשויה למנוע את התפתחות סרטן השחלות.

מומחים אחרים בתחום קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא, כולל הערכת הסיכונים האפשריים. עם זאת, הם אינם מתנגדים לרעיון, אך קוראים לנקוט משנה זהירות בנוגע לתועלת של הטיפול.

Obstet Gynecol. Published online August 5, 2014

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אבחון וטיפול באי פוריות אצל גברים (מתוך JAMA, כולל שאלת CME)

אבחון וטיפול באי פוריות אצל גברים (מתוך JAMA, כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|16/02/2023

סיכום הבעיה הקלינית

אי פוריות משפיעה על כ-15% מהזוגות, כשב-20% מהמקרים היא נובעת מאי פוריות של הגבר בלבד, וב-30% עד 40% מהמקרים מדובר בשילוב של אי פוריות של הגבר והאישה יחד. ב-25% מהזוגות, לא ניתן לזהות סיבה ברורה לאי פוריות. הנחיות אלה מתייחסת להערכה של פוריות הגבר, שיכולה לנבוע ממגוון רחב של מצבים, ודנות בנושאים שעלולים להשפיע על טיפולי פוריות או על בריאות המטופל והצאצאים.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן