מאת מערכת אי-מד
ועדה מייעצת בלתי תלויה של ה-NICE הבריטי תומכת בטיפול באמצעות rivaroxaban (קסרלטו, באייר) כחלק מטיפולי מניעה שניונית של אירוע קורונרי חד (ACS). בסקירה שמפרסם ה-NICE מצויין כי טיפול בריברוקסבן 2.5 מ”ג פעמיים ביום עם אספירין בלבד, או אספירין + קלופידוגרל או טיקלופידין הינה חלופה מתאימה למטופלים עם ACS מאושר ע”י ביומרקרים וללא הסטוריה של שבץ או TIA .
לפני התחלת הטיפול ממליצה הועדה שהרופא המטפל יעריך בזהירות את הסיכון לדימומים. בהצהרת הועדה מצויין כי ריברוקסבן הוא בעל יעילות כלכלית-רפואית נאותה מבחינת ניצול המקורות של מערכת הבריאות הבריטית.
יש לציין שהריברוקסבן אושר באירופה לאינדיקציה זו של מניעה שניונית של ACS (בנוסף כמובן להתוויה למניעת שבץ על רקע פירפור פרוזדורים) על בסיס מימצאי מחקר ה-ATLAS ACS TIMI 51 אשר דווחו גם אצלנו – כאן.
בארה”ב ה-FDA דחה עד כה את הבקשה לאישור התוויה זו, וההתוויות המאושרות בארה”ב לריברוקסבן הן למניעת שבץ על רקע פרפור פרוזדורים ולהפחתת הסיכון לפקקת ורידים (VTE) ותסחיף ריאתי (PE) כהמשך לטיפול ראשוני בעקבות אירוע פקקת או תסחיף.
.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!