בדיקות למוטאציות EGFR אינן מבוצעת ברבע מהחולים עם סרטן ריאות (מתוך כנס מטעם ה-European Lung Cancer Conference)

חולים רבים עם ממאירות מתקדמת מסוג NSCLC (Non-Small Cell Lung-Cancer) אינם משלימים את הבדיקות הגנטיות שנועדו לקבוע אם הם עשויים ליהנות מטיפול מכוון יותר, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Lung Cancer Conference.

מסקר שכלל למעלה מ-550 אונקולוגים ברחבי העולם עלה כי בדיקות גנטיות של EGFR אינן מבוצעות ב-25% מהחולים עם NSCLC. יתרה מזאת, גם כאשר נדרשת הבדיקה, הטיפול ניתן עוד בטרם קבלת תוצאות הבדיקות ברבע מהמקרים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההנחיות מטעם ה-IASLC (International Association for the Study of Lung Cancer) קובעות כי בכל החולים המאובחנים עם NSCLC בשלב מתקדם, למעט אלו עם ממאירות של תאי קשקש, יש להשלים בדיקות EGFR, וכי התוצאות ישמשו להנחיית ההחלטות הטיפוליות.

החוקרים השלימו סקר שכלל מדגם מייצג של 562 אונקולוגים מקנדה, צרפת, גרמניה, איטליה, יפן, דרום קוריאה, ספרד, טייוואן, בריטניה וארצות הברית, שהשלימו את הסקר בין דצמבר 2014 ועד ינואר 2015. הסקר בחן את שיעורי בדיקות גנטיות, גישות ומכשולים לב’דיקה, וההשפעה של התוצאות על בחירת הטיפול בחולים עם NSCLC מתקדם.

מהנתונים עלה כי בדיקות ל-EGFR נדרשו בטרם מתן טיפול קו-ראשון ב-81% מהחולים עם ממאירות NSCLC בשלב IIIb/IV. הסיבה  הנפוצה ביותר לאי-הזמנת הבדיקה היית היסטולוגיה לא מתאימה. מרבית המרכזים, בעיקר המרכזים הגדולים, יודעים דיו אודות החולים הללו בכדי לא לבזבז משאבים על בדיקות למוטאציות שהם לא צפויים למצוא.

הסיבה הנפוצה ביותר שציינו המשיבים לסקר לאי-ביצוע הבדיקה הייתה כי לחולים היה סוג גידול לא מתאים למוטאציה האמורה. הסיבה השניה בשכיחותה הייתה העדר חומר אבחנתי. הגידול לא היה נגיש ולכן עד שנקבעה האבחנה של סרטן ריאות, לא נותר די חומר למיצוי הדנ”א להשלמת הבדיקה הגנטית. מהסקר עלו עוד מספר סיבות לאי-ביצוע הבדיקות למואטציות EGFR, כולל מקרים בהם נקבע כי החולה אינו כשיר להשלמת הבדיקה, חולים מעשנים או חולים שהיו מבוגרים מדי.

לסיום, סיבה מג’ורית שהוזכרה כסיבה לאי-ביצוע בדיקות EGFR הייתה הזמן הארוך עד לקבלת התוצאות, כאשר בחלק מהמקרים מדובר בשבועות.

בחולים שעברו את הבדיקות, האונקולוגים קיבלו את התוצאות לפני מתן טיפול קו-ראשון ב—77% מהמקרים. ב-23% מהמקרים, טיפול קו-ראשון ניתן עוד בטרם קבלת תוצאות הבדיקות.

מהסקר עולה כי 23% מהאונקולוגים אינם שוקלים בדיקות לתתי-סוגים של מוטאציות EGFR בהחלטה על מתן הטיפול.

מתוך כנס מטעם ה-European Lung Cancer Conference

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    מעקב אחר מטופלים בסיכון גבוה עשוי לסייע בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב מוקדם יותר, כאשר הגידול קטן יותר וקל יותר לטיפול עם סיכויי הישרדות גבוהים יותר באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אדנוקרצינומה של הלבלב מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים לאחר חמש שנים ולעיתים קרובות […]

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

  • מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בעקבות אישור טיפול אימונותרפי בארצות הברית חל שיפור בשיעורי הישרדות חולים עם אבחנה של סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer). בשנת 2015, מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nivolumab כתכשיר אימונותרפי ראשון לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מתקדם מסוג NSCLC. […]

  • בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הראש והצוואר, השלמת בדיקת FDG-PET/CT להערכת התגובה לטיפול כימו-קרינתי מעלה משמעותית את הדיוק בזיהוי חולים בהם תתכן תועלת לניתוח הצלה לדיסקציה צווארית, עם הפחתת מספר החולים המופנים לניתוח מיותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת FDG-PET/CT משמשת יותר […]

  • טיפול ב-Denosumab מונע אובדן עצם והידרדרות מיקרו-ארכיטקטורה בנשים לפני-מנופאוזה עם סרטן שד תחת טיפול לדיכוי אסטרוגן (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Denosumab מונע אובדן עצם והידרדרות מיקרו-ארכיטקטורה בנשים לפני-מנופאוזה עם סרטן שד תחת טיפול לדיכוי אסטרוגן (J Clin Oncol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology כי טיפול ב- Denosumab (פרוליה) בעת התחלת טיפול לדיכוי אסטרוגן משמר צפיפות עצם, מיקרו-ארכיטקטורה של העצם וחוזק עצם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול לדיכוי שחלתי ומעכבי ארומטז משפרים את שיעורי ההישרדות ללא-מחלה בנשים לפני-מנופאוזה עם סרטן שד בשלב-מוקדם וחיובי לקולטנים לאסטרוגן, אך מאיצים אובדן […]

  • מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of the Medical Sciences עולה כי רמות גבוהות של חומצה אורית בדם עשויות להפחית את הסיכון להיארעות סרטן שד בנשים, רמז להשפעה מגנה של חומצה אורית בדם מפני המחלה הממארת בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תתכן מעורבות של רמות חומצה אורית בדם בהתפתחות ממאירות בשל עיכוב עקה חמצונית, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה