במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Research and Therapy מדווחים חוקרים על קשר בין קשיון בוקר בחולים עם כאבי מפרקים ודלקת מפרקים מוקדמת ובין דלקת מפרקים ודלקת מפרקים שגרונית, בהתאמה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קשיון בוקר נכלל בהערכה האבחנתית של כאבי מפרקים ודלקת מפרקים, אך אין מחקרים בקנה מידה גדול בנושא. כעת הם ביקשו לבחון את החשיבות האבחנתית של קשיון בוקר ב-5,022 חולים עם כאבי מפרקים ודלקת מפרקים והחשיבות הפרוגנוסטית בדלקת מפרקים שגרונית מוקדמת.
מדגם המחקר כלל חולים עם כאבי מפרקים שהופנו למרפאות EARC (Early Arthritis Recognition Clinics, 1288 חולים) או נכללו במדגם REACH (Rotterdam Early Arthritis Cohort, 353 חולים). מטרתם הייתה לבחון את הקשר בין קשיון בוקר ונוכחות דלקת מפרקים בבדיקה גופנית.
בחולים עם כאבי מפרקים, זוהה קשר בין קשיון בוקר (60 דקות ומעלה) ובין נוכחות דלקת מפרקים; יחס הסיכויים עמד על 1.49 ב-807 חולים ממדגם Leiden ו-2.21 באלו ממדגם Groningen, לעומת 1.55 באלו ממדגם REACH, אך השטח מתחת לעקומה היה נמוך (0.52, 0.57, 0.54). בחולים עם דלקת מפרקים מוקדמת, זוהה קשר בין קשיון בוקר ובין קריטריוני דלקת מפרקים שגרונית ללא תלות בגורמים מנבאים אחרים. משך של 30 דקות ומעלה סייע בהבחנה אופטימאלית של דלקת מפרקים שגרונית בחולים עם דלקת מפרקים מוקדמת. לא תואר קשר בין התקדמות רדיולוגית או הפוגה ממושכת ללא טיפול ב-DMARD.
ממצאים אלו תומכים בשילוב קשיון בוקר בתהליך האבחנתי של אוכלוסיות חולים אלו.
Arthritis Res Ther. 2015;17
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!