במאמר שפורסם בכתב העת BMC Urology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי שיעורי היענות לטיפול תרופתי בתסמינים בדרכי השתן התחתונות על-רקע הגדלה שפירה של הערמונית הם נמוכים ומשתנים בתלות במשפחת התרופות, כאשר חולים תחת טיפול משולב נוטים יותר להפסיק את הטיפול.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים שפורסמו לאחרונה מצאו כי חוסר היענות לטיפול תרופתי עשוי להביא לעליה בסיכון להתקדמות קלינית של הגדלה שפירה של הערמונית. כעת הם ביקשו לבחון את שיעורי ההיענות לטיפול תרופתי ואת ההשלכות הקליניות בגברים עם תסמינים בדרכי השתן התחתונות על-רקע הגדלה שפירה של הערמונית, תוך השוואת משפחות תרופות וטיפול יחיד או משולב.
מדובר במחקר רטרוספקטיבי, מבוסס-אוכלוסיה, המבוסס על נתונים אלקטרוניים וקודי אבחנה בבית חולים אודות 1.5 מיליון גברים מאיטליה: משתתפים בגילאי 40 שנים ומעלה, שטופלו בחסמי אלפא ומעכבי 5-Alpha Reductase (5ARI), לבד או במשלב, להקלה על תסמינים בדרכי השתן התחתונות על-רקע הגדלה שפירה של הערמונית. שיעורי ההיענות לאחר שנה אחת ובטווח הארוך נבחנו יחד עם שיעור האשפוזים בשל הגדלה שפירה של הערמונית וניתוח על-רקע הגדלה שפירה של הערמונית.
מהתוצאות עולה כי בחולים שנחשפו לטיפול במשך לפחות שישה חודשים תועדו שיעורי היענות כוללים לאחר שנה אחת של 29% (טיפול יחיד בחסמי אלפא: 35%, טיפול יחיד ב-5ARI: 18%; טיפול משולב 9%). שיעורי ההיענות של המטופלים ירדו באופן פרוגרסיבי ל-15%, 8% ו-3% עם חסמי אלפא, 5ARI וטיפול משולב, בהתאמה, לאחר חמש שנות מעקב. בחולים תחת טיפול משולב תועדו שיעורי הפסקת טיפול גבוהים יותר לכל אורך המעקב, בהשוואה לאלו תחת טיפול מונותרפי בחסמי אלפא או 5ARI. יתרה מזאת, טיפול משולב לווה בסיכון מופחת לאשפוזים בשל ניתוח על-רקע הגדלה שפירה של הערמונית, בהשוואה לטיפול יחיד בחסמי אלפא.
החוקרים כותבים כי מהממצאים עולה כי יש לפתח גישות חדשות להגברת שיעורי ההיענות של מטופלים לטיפול המומלץ, במטרה למנוע התקדמות הגדלה שפירה של הערמונית.
BMC Urol. 2015;15(96)
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!