עליה בסיכון לזיהום Clostridium difficile לאחר טיפול אנטיביוטי בחולה ששהה קודם לכן באותה מיטה (JAMA Intern Med)

הסיכון לזיהום CDI (Clostridium Difficile Infection) בחולה מאושפז מוגבר במידה והחולה הוקדם ששהה באותה מיטה קיבל טיפול אנטיביוטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת JAMA Internal Medicine. העליה בסיכון נותרה על כה גם כאשר המטופל הנוכחי לא קיבל טיפול אנטיביוטי.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי להערכת הקשר האפשרי בין טיפול אנטיביוטי שניתן למטופל הקודם ששהה באותה מיטה ובין הסיכון ל-CDI במטופל שישן במיטה לאחריו.

החוקרים עקבו אחר מבוגרים שאושפזו בכל אחד מארבעה בתי חולים באזור העיר ניו-יורק בין 2010-2015. הם כללו מטופלים ששהו באותה מיטה במהלך השבוע שקדם להגעתו של המטופל הבא, ולמשך לפחות 24 שעות. המחקר לא כלל חולים עם זיהום CDI לאחרונה, אלו שפיתחו את הזיהום בתוך 48 שעות מהאשפוז או זמן מעקב לא-מספק.

מבין 100,615 זוגות מטופלים שישנו באותה מיטה בזה אחר זה, 576 מהמטופלים העוקבים (0.57%) אובחנו עם CDI בתוך 2-14 ימים. חציון הזמן שחלף מתפיסת המיטה ועד לאבחנת CDI במטופל העוקב עמד על 6.4 ימים.

ההיארעות המצטברת של CDI במטופלים העוקבים עמדה על 0.72% כאשר המטופל הקודם קיבל טיפול אנטיביוטי; ההיארעות עמדה על 0.43% כאשר לא ניתן טיפול אנטיביוטי למטופל הקודם.

מניתוח הנתונים עלה כי טיפול אנטיביוטי שניתן למטופל הקודם באותה מיטה לווה בעליה של 22% בסיכון לזיהום CDI במטופל העוקב. כל הגורמים האחרים הקשורים במטופל הקודם לא השפיעו על הסיכון הנ”ל. יתרה מזאת, החוקרים מציינים כי גורמי הסיכון של המטופל העוקב, דוגמת גיל או טיפול אנטיביוטי, השפיעו יותר על CDI במודל הסיכון הסופי מאשר טיפול אנטיביוטי במטופל הקודם.

מניתוח נוסף של הנתונים עלה כי טיפול אנטיביוטי למטופל הקודם הינו גורם סיכון משמעותי גם לאחר אי-הכללת 1,497 זוגות חולים בהם המטופל הראשון אובחן עם CDI.

JAMA Intern Med. Published online October 10, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • בדיקת שתן אינה מהימנה לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בילדים עם ספינה ביפידה (Pediatrics)

    בדיקת שתן אינה מהימנה לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בילדים עם ספינה ביפידה (Pediatrics)

    בדיקת שתן אינה מאבחנת בצורה מדויקת זיהום בדרכי השתן בילדים עם ספינה ביפידה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומים בדרכי השתן מופיעים בשכיחות גבוהה בילדים עם ספינה ביפידה, כאשר כמחצית מהילדים עם ההפרעה המולדת צפויים לסבול מזיהום בדרכי השתן עד גיל 15 חודשים וב-44% מהחולים צפויים […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    חודשיים לאחר לידה, כאחת מכל 11 נשים שילדו בניתוח קיסרי לאחר 34 שבועות הריון ומעלה פיתחה תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Disorder, או PTSD), כאשר בנשים עם מגע מיידי של עור לעור עם התינוק תועד סיכון נמוך יותר להפרעת הדחק, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology. ברקע למחקר […]

  • זיהום סביב שתל מפרק לאחר החלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לתמותה תוך עשור (J Bone Joint Surg)

    זיהום סביב שתל מפרק לאחר החלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לתמותה תוך עשור (J Bone Joint Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Bone & Joint Surgery עולה כי זיהום סביב מפרק תותב לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בתוך עשר שנים. במסגרת המחקר אספו החוקרים נתונים ממאגר Institute for Clinical Evaluative Sciences אודות 175,432 מבוגרים שעברו ניתוח ראשוני להחלפה מלאה של הירך. התוצא העיקרי היה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה