ממחקר חדש, שפורסם בגליון ינואר של American Journal of Kidney Diseases, עולה כי טיפול תוך-ורידי ב-Mesna מביא לירידה ברמות הומוציסטאין בפלזמה במהלך המודיאליזה.
לדברי החוקרים, הרמה הכוללת של הומוציסטאין בפלזמה הינה גורם סיכון בלתי-תלוי להתפתחות טרשת עורקים. דרגת הסיכון ברוב האוכלוסיה יורדת בעקבות תוספי ויטמינים לתזונה, אולם, בלמעלה מ-90% מהחולים עם מחלת כליות סופנית, רמת הומוציסטאין מוגברת, למרות התוספים.
החוקרים שיערו כי Mesna (Sodium-2 Mercaptoehtanesulfonic acid) תביא לשחרור אלבומין הקשור להומוציסטאין, ולפיכך תאפשר להוציאו במהלך הדיאליזה בחולים עם מחלת כליות סופנית.
החוקרים העריכו את פעילות Mesna ע”י מתן תוך-ורידי של 2.5 או 5 מ”ג לק”ג ב-10 חולים, בתחילת מחזור טיפול. החוקרים אספו דגימות דם לאורך הדיאליזה, והשוו את רמות הומוציסטאין הכולל עם רמותיו במחזורי דיאליזה קודמים, שלא כללו טיפול ב-Mesna.
מנה בודדת של Mesna במינון 2.5 מ”ג לק”ג, לא הורידה משמעותית את רמות הומוציסטאין הכולל. אולם, מנה בודדת של הטיפול במינון 5 מ”ג לק”ג הביאה לירידה של 55.2% ברמות הומוציסטאין לאחר דיאליזה, בהשוואה ל-34.2% בעקבות דיאליזה בלבד (p<0.001).
רמת הומוציסטאין בפלזמה נמדדה לפני מחזור הדיאליזה הבא (יומיים לאחר מכן), בכדי לקבוע באם נותרה השפעה שיירית על רמות הומוציסטאין. גם יומיים לאחר ההתערבות, רמות הומוציסטאין לפני דיאליזה היו נמוכים ב-2.3 מול לליטר, תחת טיפול ב-Mesna, בהשוואה לפלסבו (p<0.05), ממצא שהצביע על אפשרות להשפעה מצטברת בעקבות טיפול רוטיני.
שני חולים דיווחו על בחילה קלה לאחר הטיפול, שהגיבו במהירות ל-Dimenhydrinate. לא זוהו תופעות לוואי אחרות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!