הבנת חשיבות Leukotriene בפתוגנזה של אסתמה הביאה לפיתוח תרופות מסוג Leukotriene Modifiers, משפחת התרופות החדשה לטיפול באסתמה מאז הפצת משאפי סטרואידים. עם זאת, למרות השימוש הנרחב בתרופות, חשיבות Leukotriene Modifiers במסגרת הטיפול באסתמה, נותרה שנויה במחלוקת.
במאמר המובא להלן, סקרו הכותבים את החשיבות הקלינית של התרופות, על-סמך העדויות העדכניות ביותר, בתקווה לבסס את מקום Anti-Leukotriene במסגרת הטיפול באסתמה.
סקירה סיסטמית חשובה נערכה בשנים האחרונות בשלושה נושאים חשובים – Anti-Leukotriene כתרופת הבחירה השניה במסגרת קו טיפול ראשון, לאחר טיפול במשאפי סטרואידים, תוספת Anti-Leukotriene לטיפול במשאפי סטרואידים, תוספת Anti-Leukotriene אל מול ביתא-אגוניסטים בחולים שאינם מאוזנים ע”י טיפול במשאפי סטרואידים. בנוסף, המאמר דן ביעדים קליניים חדשים ושימושיים למשפחת התרופות הנ”ל שנבדקו לאחרונה וכוללים חולים עם אסתמה קשה, Aspirin-Intolerant Asthma, חולי אסתמה הסובלים בנוסף מ-Allergic Rhinitis.
החוקרים מצאו כי טיפול ב- Anti-Leukotriene אינו מומלץ כטיפול מונותרפי במסגרת קו טיפול ראשון בחולי אסתמה, פרט לחולים עם Aspirin-Intolerant Asthma. חולים הסובלים מאסתמה ומ-Allergic Rhinitis, עשויים להתאים לטיפול ב- Anti-Leukotriene. תוספת Leukotriene Modifiers לטיפול במשאפי סטרואידים הביא לשיפור מתון בלבד בתגובה הקלינית, ואינו עדיף על תוספת LABA (Long Acting Beta Agonist). ההנחיות בנוגע לתפקיד המדויק של Anti-Leukotriene בטיפול בחולי אסתמה עדיין אינן מגובשות.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!