citalopram יעיל בדכאון על רקע מחלת לב כלילית (JAMA)

ע”פ מחקר המתפרסם החודש ב-JAMA , טיפול משולב שם citalopram (רסיטל, סיפרמיל) עם ניהול קליני משפר סימפטומים של דכאון מג’ורי במטופלים עם מחלת לב קורונרית (CAD) .

המימצאים הללו מדווחים במסגרת מחקר ה-CREATE שבחן יעילות של טיפול קצר טווח ב-citalopram , ופסיכותרפיה בין אישית (IPT) .

השתתפו 284 מטופלים עם CAD שענו על קריטריוני DSM 4 של דיכאון מג’ורי למשך 4 שבועות ומעלה, וציון בסיסי של רמת דכאון  HAM-D של 20 או יותר.

המטופלים חולקו לקבוצות הטיפול הבאות:


  • 12 שבועות של פגישות IPT (שמתמקדות בקונפליקטים ובעיות בין אישיות, צער , אבדן ובידוד חברתי) או ניהול קליני (פגישות של 20-25 דקות שכוללות העברת מידע על דכאון, שימוש בתרופות ותמרוץ להגברת היענות לטיפול תרופתי)

  • 12 שבועות של טיפול ב- citalopram במינונים של 20 עד 40 מ”ג ליום, או פלצבו.

נקודת הקצה של המחקר הייתה השינוי בין רמות הבסיס לבין אלו של סוף המחקר לאחר 12 שבועות של מדד HAM-D , שהוערכו באמצעות ראיונות טלפונים.

נמצא ש:


  • הטיפול ב-citalopram היה עדיף על פלצבו בהורדת ציון ה-HAM-D עם ירידה מובהקת סטטיסטית של 3.3 נקודות.

  • לא נמצאה עדות מובהקת ליעילות ה-IPT על ניהול קליני.

JAMA 2007;297:367-379

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן