e-med-isral-ribbon

סיכון 10 שנתי לדמנציה בפרטים עם פגיעה קוגניטיבית קלה. דר’ רויטל גנדלמן מרטון עורכת נוירולוגיה

רקע.

מחקרים קצרי טווח בפגיעה קוגניטיבית קלה (MCI) הראו שכ- 10-15% מהפרטים עם MCI יתקדמו לדמנציה בכל שנה. לא ברור, לעומת זאת, מהי התוצאה ארוכת הטווח של MCI. במחקרים קודמים עם תקופת מעקב של עשר שנים לפחות היו קבוצות מחקר קטנות או שמספר יחסית גבוה של פרטים אבד למעקב. מאחר שמחקרים אלה עסקו בפרטים שגילם מעל 75 שנה, לא ברור אם הממצאים ישימים גם בפרטים צעירים יותר. כמו-כן, לא ברור איזו הגדרה של MCI קשורה עם הסיכון הגבוה ביותר לדמנציה לאורך זמן.

מטרת העבודה היתה לבדוק את הסיכון ה- 10 שנתי לדמנציה בפרטים עם MCI בגיל 40-85.

שיטות.

נבחרו פרטים ממרפאת זיכרון שהתאימו לאחת מההגדרות הבאות של MCI: תלונות קוגניטיביות (N=181), ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל (N=163), הפרעה פונקציונלית קלה (N=86), או MCI אמנסטי (N=64). הפרטים עברו בדיקות חוזרות כעבור 2, 5, ו- 10 שנים. הסיכון לדמנציה חושב בסטטיסטיקת קפלן-מאייר. ניתוח הנתונים בוצע בכל המדגם ובתת קבוצות של נבדקים שגילם 40-54, 55-69, ו- 70-85.

תוצאות.

הסיכון ה- 10 שנתי לדמנציה היה 0.27 בפרטים עם תלונות קוגניטיביות, 0.28 בפרטים עם ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל, 0.44 בפרטים עם פגיעה פונקציונלית קלה , ו- 0.48 בפרטים עם MCI אמנסטי.ל- 91% מהפרטים עם דמנציה היה probable AD. הסיכון לדמנציה עלה עם עליית הגיל לכל הגדרות ה- MCI. בתלות בהגדרת MCI, הסיכון לדמנציה נע בין 0 ל- 0.06 בפרטים בגיל 40-54, מ- 0.37 ל- 0.52 בפרטים בני 55-69, ובין 0.77 ל- 1.0 בפרטים בגיל 70-85.

מסקנות.

רוב הפרטים עם MCI אינם מתקדמים לדמנציה בטווח ארוך. גיל משפיע במידה רבה על הסיכון לדמנציה. MCI מייצג לעתים קרובות את שלב הטרום-דמנציה של מחלה נוירודגנרטיבית בקשישים, אך לעתים נדירות  בפרטים צעירים.


Visser PJ, Kester A, Jolles J, Verhey F. Ten-year risk of dementia in subjects with mild cognitive impairment. Neurology 2006;67:1201-1207.


הצעות לקריאה נוספת:

 1.

Feldman HH, Jacova C. Mild cognitive impairment. Am J Geriatr Psychiatry 2005;13:645-655.

2. Petersen RC, Smith GE, Waring SC, et al. Mild cognitive impairment. Clinical characterization and outcome. Arch Neurol 1999;56:303-308.

3. Elias MF, Beiser A, Wolf P, et al. The preclinical phase of Alzheimer’s disease. A 22-year prospective study of the Framingham cohort. Arch Neurol 2000;57:808-813.

4. Fisk JD, Rockwood K. Outcomes of incident mild cognitive impairment in relation to case definition. J Neurol Neurisurg Psychiatry 2005;76:1175-1177.

5. Morris JC, Storandt M, Miller JP, et al. Mild cognitive impairment represents early-stage Alzheimer disease. Arch neurol 2001;58:397-405.        

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

  • תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Neurosurgery עולה שכיחות גבוהה של תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עקב חבלת ספורט בספורטאים בבתי ספר תיכון ואלו עלולים להאט את ההתאוששות של הצעירים לאחר החבלה. החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 431 ספורטאים בבתי ספר תיכון (גילאי 14-18 שנים) שחוו זעזוע מוח על-רקע פעילות ספורט בתקופה […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 עולה כי לאג’ובי (Fremanzeumab) יעילות משמעותית בטיפול בילדים ומתבגרים עם מיגרנה אפיזודית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת טבע המייצרת את התרופה. מחקר SPACE הינו מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, להערכת יעילות אג’ובי, אשר כלל 235 משתתפים בגילאי 6-17 שנים. המחקר ענה על תוצא הסיום העיקרי והדגים יעילות עדיפה של אג’ובי […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: אבחון, מניעה וטיפול באלצהיימר

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: אבחון, מניעה וטיפול באלצהיימר

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “שבירת מיתוסים”. היום נעסוק באחת המחלות המאתגרות והמורכבות ביותר – אלצהיימר. פרופסור איתמר רז יציג בפנינו את השיטות המתקדמות לאבחון המחלה, על הבעיות באבחון, גורמי סיכון וגנטיקה ועל הדרכים למניעת הידרדרות מהירה כמו גם על טיפולים חדשים הזמינים למטופלים. פרק חשוב ומלא בידע קריטי, הצטרפו אלינו לשיחה מרתקת! בחסות בלתי […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה