הקשר בין מחלת עורקים פריפרית ותוצאות אנגיופלסטיקה קורונרית (J Am Coll Cardiol)

ממחקר חדש שפורסם בגליון 17 באוקטובר של Journal of the American College of Cardiology, עולה כי נוכחות מחלת עורקים פריפרית קשורה בסיכון מוגבר לתמותה ואוטם לבבי בעקבות PCI (Percutaneous Coronary Intervention).

עד 1 מכל 3 קשישים עם מחלת עורקים קורונרית סובל בנוסף ממחלת עורקים פריפרית. מחקרים קודמים קשרו בין מחלת עורקים פריפרית ותוצאות פחות טובות לאחר PCI, אך מחקרים שתמכו בהשערה זו כללו מדגמים קטנים, או שהיו מוגבלים למרכז אחד.

בכדי להתמודד עם המגבלות הללו, החוקרים ערכו ניתוח של התוצאות משמונה מחקרי PCI גדולים. ביחד, המחקרים כללו 19,867 חולים, כולל 1602 (8.1%) שאובחנו בעבר עם מחלת עורקים פריפרית.

החוקרים מצאו כי מחלת עורקים פריפרית לוותה בסיכון מוגבר לתמותה ואוטם לבבי לאחר PCI, בכל שלב למשך עד שנה אחת. לדוגמא, בתוך 7 ימים מ-PCI, שיעורי התמותה של חולים עם מחלת עורקים פריפרית עמדו על 1%, בהשוואה ל-0.4% בחולים ללא מחלת עורקים פריפרית (p<0.001). שיעורי MI המקבילים עמדו על 6.8% ו-5.6% (p=0.047). לאחר שנה, שיעורי התמותה עמדו על 5% בחולים עם מחלת עורקים פריפרית, יותר מפי 2 בהשוואה ל-2.1% בחולים ללא מחלת עורקים פריפרית p<0.001).

גם הסיכון לדימום מג’ורי היה גבוה יותר בחולים עם מחלת עורקים פריפרית, אך החוקרים לא מצאו קשר בעל משמעות סטטיסטית. ניתוח רב-משתנים אישר כי מחלת עורקים פריפרית הינה פקטור מנבא משמעותי לתמותה, ומעלה את הסיכון לתמותה לאחר שנה ב-46% (p=0.013).

לסיכום, החוקרים מאמינים כי המחקר מרחיב את תוצאות התצפיות שנערכו במחקרים פרוספקטיבים קודמים, ומאשר כי מחלת עורקים פריפרית היא פקטור מנבא בלתי-תלוי לתוצאות שליליות, הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך.

J Am Coll Cardiol 2006;48:1567-1572.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן