משככי כאבים שכיחים יותר מהרואין וקוקאין כגורמי תמותה עקב מינון יתר

מניתוח המגמות של הרעלות תרופות הגורמות תמותה ניתן ההסבר לאפידמיה הארצית של תמותה בעקבות מינון יתר בארה”ב החל משנת 1990. רק לאחרונה זוהתה תרומת מרשמי משככי כאבים לאפידמיה.

אופיואידים ניתנים לעיתים קרובות במטרה לשכך כאבים, אך בשימוש לא-הולם עלולים לגרום תמותה. במהלך 15 השנים האחרונות, עלו שיעורי מכירת אופיואידים לשיכוך כאבים, כולל Oxycodone, Hydrocodone, Methadone ו-Fentanyl, והתמותה עקב טיפולים אלו עלתה גם היא במקביל.

בשנת 2002, למעלה מ-16,000 איש בארה”ב נפטרו כתוצאות ממינון יתר של תרופה, כאשר מרבית המקרים נובעים מאופיואידים, הרואין וקוקאין. אופיואידים היו שכיחים עוד יותר מהרואין וקוקאין בין 1999 ו-2002.

נראה כי השכיחות עולה במהירות. בין 1979 ו-1990 שיעור התמותה בעקבות הרעלת תרופות לא-מכוונת עלתה בממוצע ב-5.3% כל שנה. בין 1990 ו-2002, השיעור עלה ב-18.1% כל שנה. תרומת אופיואידים להרעלות עלתה גם היא. משנת 1999 עד 2002 מספר מקרי התמותה עקב מינון יתר עקב הרעלת אופיואידים עלה ב-91.2%. בעוד שמשככי כאבים מצויים בעליה המשמעותית ביותר בשכיחות, גם שיעורי התמותה עקב הרואין וקוקאין עלו ב-22.8% ו-12.4%, בהתאמה.

במאמר מערכת הזהירו מפני חששות לא-מוצדקים הגוברים בעקבות טיפול בסטרואידים כמשככי כאבים, וציינו כי שימוש לרעה באופיואידים נעשה בעיקר ע”י משתמשי רחוב וחולים פסיכיאטריים, ולא בחולים הסובלים מכאב.

הכותבים מציינים גם את הכמות הגדולה של אופיואידים הנגנבים כל שנה מבתי מרקחת, וטוענים כי תמותה עקב מינון יתר בעקבות תרופות הניתנות במרשם, אינן מעידות בהכרח כי אכן ניתן מרשם. כמו כן, חשוב להבין שמרבית מקרי התמותה עקב מינון יתר כוללים מספר תרופות ולא ניתן לייחס את הנתונים הללו לתרופה ספציפית.

במאמר מערכת שני נכתב כי שימוש לרעה בתרופות וטיפול לא-מספיק לכאב הם שני נושאים חשובים בבריאות הציבורית, אך הפתרון לבעיה אחת אינו בהכרח פוגע בשניה. המעט ביותר שניתן לעשות הוא להבטיח שנפגעי המלחמה בתרופות לא יסבלו יתר על המידה.

לידיעה ב-DocGuide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|17/09/2026

מחקרים קודמים תיארו שיעורי חרדה ודיכאון גבוהים בחולי NIU, אך הם היו מוגבלים בגודל המדגם, בפיזור הגאוגרפי ובגיוון הדמוגרפי, ולא בחנו קשת רחבה של אבחנות פסיכיאטריות בגישת מקרה־ביקורת

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: Retina
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|03/09/2026

שתי שיטות הסקר המקובלות הן בדיקת פונדוס עם הרחבת אישונים והערכה מרחוק של תצלומי צבע של קרקעית העין (פונדוס), אך שתיהן דורשות משאבים ניכרים לנוכח העלייה במספר חולי הסוכרת והמחסור ברופאי עיניים

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/08/2026

עד אחד מכל עשרה חולים עם סימנים קליניים של יובש עיניים סובל ממחלת שיוגרן, אך רק כשליש מהם מאובחנים בעת הפנייה לרופא העיניים, וההבחנה בין יובש עיניים על רקע שיוגרן ליובש שאינו קשור לשיוגרן נותרה מאתגרת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן