האם ניתוחים קיסרים חוזרים מעלים סיכון לתחלואה אימהית ? (מתוך Obstetrics and Gynecology)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יוני של Obstetrics and Gynecology, עולה כי ככל שמספר הניתוחים הקיסרים, שעוברת האם, גדלים כך גדל הסיכון לנזק במעיים ולעוד סיבוכים אימהיים.

מספר ההריונות המתוכננים צריכים להילקח בחשבון בעת התייעצות בנוגע לקיום ניתוח קיסרי חוזר על פי בחירה לעומת לידה, וכשמדברים על היתרונות של ניתוח קיסרי ראשון על פי בחירה.

הממצאים מתבססים על ניתוח מידע מ-30,132 נשים, שעברו ניתוח קיסרי ללא לידה ב-19 מרכזים אקדמיים בין השנים 1999-2002. מתוך אלה, 6201 ניתוחים קיסרים היו ניתוחים בפעם הראשונה, 15,808 ניתוחים קיסרים היו ניתוחים בפעם השנייה, 6324 ניתוחים קיסרים היו בפעם השלישית, 1452 ניתוחים קיסרים היו בפעם הרביעית, 258 ניתוחים קיסרים היו בפעם החמישית ו-89 ניתוחים קיסרים היו בפעם השישית ואף ויותר.

הסיכונים ל- placenta accrete, ציסטוטומיה, נזק למעיים, נזק לשופכה, חסימת מעיים, שימוש ונטילטורי לאחר הניתוח הקיסרי, אשפוז ב-ICU ועירוי דם של לפחות 4 מנות, היו קשורים ישירות למספר הפעמים של לידות בעזרת ניתוח קיסרי. בנוסף, זמן הניתוח וזמן השהייה בית החולים עלו ככל שמספר הניתוחים הקיסרים עלו.

השיעור של placenta accrete השתנה מ-0.24% בקרב חולות, שעברו ניתוח קיסרי ראשון, ל-6.74% בקרב חולות, שעברו שישה ניתוחים קיסרים ויותר. בנשים עם previa השיעורים היו גבוהים יותר ועלו מ-3% בניתוח קיסרי ראשון ל-76% בקרב נשים, שעברו לפחות חמישה ניתוחים קיסרים.

שיעור כריתת הרחם היה הכי נמוך בחולות, שעברו שני ניתוחים קיסרים והכי גבוה בקרב חולות, שעברו לפחות שישה ניתוחים קיסרים. השיעור נע בין 0.42% ל-8.99%.

לדברי החוקרים, נשים המתכננות משפחות גדולות צריכות לשקול את הסיכונים של ניתוחים קיסרים חוזרים, כשהן שוקלות ניתוח קיסרי על פי בחירה או ניסיון ללידה וגינלית לאחר ניתוח קיסרי.

Obstet Gynecol 2006

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן