e-med-isral-ribbon

האם בולוס של Dextrose מוריד סיכון לנפרופתיה בשל חומר ניגוד ? (מתוך American Journal of Cardiology)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אפריל של American Journal of Cardiology, עולה כי עירוי מהיר של D5W (dextrose 5%)     לפני אנגיוגרפיה תוך עורקית, מוריד בצורה חדה את הסיכון ל-CIN (contrast-induced nephropathy).

השכיחות של CIN הינה 16.9% והסיכון עולה עם גיל מבוגר, סוכרת, אי ספיקת לב, אוטם לב וגורמים נוספים.

החוקרים בדקו רטרוספקטיבית רישומים של 976 חולים עם שיעורי פינוי קראטינין בסרום של 60 ml/min או נמוך מזה, שעברו PCI (percutaneous coronary intervention). מתוך קבוצת סיכון גבוהה זו, 144 חולים קיבלו ליטר אחד של D5W דרך עורק פמורלי כבולוס של 5 דקות לפני האנגיוגרפיה. קבוצה של 882 חולים דומים לא קיבלו D5W לפני האנגיוגרפיה.

CIN קרה ב-47 חולים (5.7%)  בקבוצת הבקרה וב-2 חולים (1.4%) בקבוצת ה-D5W. הירידה בסיכון היחסי הייתה של 73% בקרב קבוצת D5W והירידה בסיכון אבסולוטי הייתה של 4.3%.

מחקר זה בנוי על תצפיות קודמות של היתרון של גודש של נפח בזמן ה-PCI על ידי ביצוע אסטרטגיה, שקלה לניהול. הטכניקה הקלה, המהירה והלא יקרה יכולה לשמש למנוע CIN בחולים, שאם לא יקבלו הידרציה מתאימה לפני האנגיוגרפיה, יפתחו CIN.

Am J Cardiol 2006;97:981-983

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה