חשיבות תומכנים בדרכי המרה ובתריסריון בגידולי לבלב בלתי-נתיחים (Am J Gastroenterol)

מחקר חדש מצא כי תומכנים המוצבים באמצעות אנדוסקופ בדרכי המרה ובתריסריון יעילים כטיפול פליאטיבי בחולים עם אדנוקרצינומה בלתי-נתיחה בראש הלבלב.

החוקרים בדקו את הנתונים של 100 חולים שעברו הצבת סטנטים באמצעות אנדוסקופיה, כטיפול פליאטיבי לחסימת דרכי המרה ומערכת העיכול, עקב סרטן לבלב בלתי-נתיח.

תומכנים במערכת המרה הוצבו בהצלחה ב-74 מ-81 החולים עם חסימה של Common Bile Duct, ב-24 מ-25 החולים עם חסימת תריסריון בוצעה השתלת סטנט מוצלחת. מבין 24 החולים עם חסימה של דרכי המרה והתריסריון, הצבת סטנט בוצעה בהצלחה ב-21 חולים.

71 מבין 81 החולים זכו להקלה של החסימה הביליארית, ו-22 מ-25 מהחולים עם חסימת תריסריון זכו להקלה של התסמינים. תומכנים מתכתיים בדרכי המרה שמרו על דרכי המרה פתוחים למשך חציון של 7 חודשים, תומכנים פלסטיים בדרכי המרה היו טובים ל-2.5 חודשים בדרכי המרה. תומכנים בתריסריון שמרו על המעבר פתוח למשך 6 חודשים.

לא נרשמו מקרי תמותה או סיבוכים רציניים בשבעת הימים שלאחר הצבת התומכנים.

החוקרים טוענים כי מדובר בטיפול יעיל ובטוח, בנוכחות נסיון קבוע ומתאים. יתרה מזאת, יש לעבוד עם רדיולוגים מנוסים מאחר שלעיתים נדרש ניקוז משולב (רדיולוגי ואנדוסקופי). הרופא חייב להיות ערוך לטפל בו-זמנית בחסימה ביליארית וחסימה בתריסריון, כאשר מופיעות במשולב (10-15% מהמקרים).

למרות שמדובר במחקר רטרוספקטיבי עם מספר מגבלות הנובעות מעיצוב המחקר, הוא מוכיח כי טיפול אנדוסקופי לטווח ארוך באמצעות תומכנים מתכתיים, הוא טיפול יעיל מאוד להקלה (Palliation) על חולים הסובלים מחסימה ביליארית וחסימת תריסריון.

החוקרים מוסיפים כי הרופאים חייבים להיות מוכנים להערבות אנדוסקופית חוזרת ב-20% מהמטופלים לפחות.

Am J Gastroenterol 2006;101:735-745.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אובאיטיס וסקלריטיס כסימנים מוקדמים למחלת מעי דלקתית (IBD) שטרם אובחנה: מסגרת סקר מדורגת לצמצום העיכוב באבחנה

אובאיטיס וסקלריטיס כסימנים מוקדמים למחלת מעי דלקתית (IBD) שטרם אובחנה: מסגרת סקר מדורגת לצמצום העיכוב באבחנה

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|18/10/2026

המאמר עוסק ברעיון חשוב מבחינה קלינית: אובאיטיס (uveitis) וסקלריטיס (scleritis) יכולות לעיתים להופיע לפני האבחנה של מחלת מעי דלקתית (IBD): קרוהן או קוליטיס כיבית, ואף להקדים אותה בכמה שנים

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

השפעות של צריכת אלכוהול כבדה על דימום תוך־מוחי חריף ועל מחלת כלי דם מוחיים קטנים

השפעות של צריכת אלכוהול כבדה על דימום תוך־מוחי חריף ועל מחלת כלי דם מוחיים קטנים

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|16/04/2026

המאמר בוחן את הקשר בין צריכת אלכוהול כבדה לבין מאפיינים קליניים, הדמייתיים ופרוגנוסטיים של דימום תוך־מוחי חריף (ICH), תוך התמקדות בהשפעת האלכוהול על מחלת כלי דם מוחיים קטנים (Cerebral Small Vessel Disease – CSVD)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן