סיפור אישי: פייגי- קרוהן בעדה החרדית, מאת פרופ’ פריאר

כאשר ראיתי את פייגי לראשונה היא הייתה בת שבעה עשר וחצי. השם הפרטי מסגיר שפייגי באה ממשפחה חרדית. פייגי  רזה, גבוהה, חיוורת  וחצאיתה הגיעה כמעט לרצפה.  פייגי  דברה בשקט, כמעט בלחש הייתי אומר ובביישנות החיננית האופיינית לבנות חרדיות. ראיתי לפני בחורה שאוט-טו-טו תהיה “כלה-מיידל” כמו שאומרים ביידיש, כלומר תהיה ראויה להתחתן. 

האם סיפרה כי פייגי מתלוננת על כאבי בטן זה חצי שנה. הכאבים ממוקמים בשיפולי הבטן וחוזרים מספר פעמים ביום. האם לא יכלה לקשור את הכאבים למזון מסוים, או 

לגורמים אחרים לכאב. הכאבים הופיעו ללא סיבה הנראית לעין, אך לפי התיאור התרשמתי שמדובר במחלה אורגנית. מדי פעם  פייגי לקתה בשלשול. בבדיקת צואה לא נצפה דם.  כאשר האם סיפרה לי שמשקל הנערה ירד מ 53 ק”ג עד למשקלה הנוכחי –  45 ק”ג נדלקה הנורה האדומה. וכאשר הוסיפו שהמחזור החודשי נפסק, הבנתי את הלחץ בו המשפחהנמצאת. איך היא תתחתן ומחזור אין לה …


בתולדות המשפחה נמסר כי בין קרובי משפחה אין  מחלות מעיים דלקתיות.

עד כמה מידע זה מהימן ? במשפחות חרדיות לא מספרים בקלות על מחלות הילדים. כעבור מספר שנים התברר לי למשל כי גם הדודה של פייגי לא ידעה על מחלתהאחיינית שלה.

במאמר מוסגר אני חייב לספר על ילדה אחרת שנולדה לפני כארבעים שנה למשפחה חרדית. מיד לאחר הלידה גילינו שקיים אצלה סתימה של המעי הדק והילדה נותחה בהצלחה וגדלה לתפארת וגם היא, כדרך הבריות,  התארסה. מספר ימים לפני החתונה התקשר אלי האב ושאל האם הוא חייב לספר לחתן על הניתוח שהתקיים סמוך ללידה. מדוע לא לספר שאלתי, הרי מיד אחרי החתונה החתן יגלה את הצלקת מעצמו.

“לא אצלנו” הסביר לי האב. “יעברו שנים עד שיגלה את הצלקת”.

נחזור לפייגי. בבדיקת הבטן נמצאה רגישות בשיפולי הבטן. ספירת הדם הראתה אנמיה קלה, ושקיעת הדם הייתה 58 מ”מ לשעה. נוגדנים לאנדומיזיום לא נמצאו.

אני מניח שנתונים אלה יעוררו אצל כל רופא חשד למחלת Crohn.  כן חשדתי גם אני, ושלחתי את פייגי לבליעת בריום. לא ייפלא כי נמצאו סימני היצרות בקצה של המעי הדק המתאימים לאבחנה של מחלת קרון. הסברתי לאם כי קיים צורך גם בבדיקת קולונוסקופיה כדי לעמוד על המצב של המעי הגס. האם יש גם בו סימני דלקת ? ובעת הקולונוסקופיה ניקח מספר דגימות מהרקמות  כדי לקבל אישור לאבחנה מהבדיקות ההיסטו-פתולוגיות. 

פייגי לא הופיעה לקולונוסקופיה….

לא פעם חולים שאובחנו כחולים במחלת קרון נעלמים. אף אחד לא שש לקראת טיפול ממושך עם סטרואידים.המשפחות מתייעצות עם הרבנים המתמחים בטיפולים רפואיים ומקבלות עצות שונות. כן היה  גם במשפחתה של פייגי. אך לא כמו ברוב המשפחות, אמה של פייגי המשיכה לעדכן אותיבטיפולה ובמצבה. פייגי בקרה אצל יהודי הממליץ על טיפול דיאטטי בלבד. אף פעם לא למדתי את סודות הדיאטה הזו, אך ההוראות כללו דרישה לאכול שקדים טחונים ולהימנע מסוכר לבן ובטטה. הדיאטה הייתה קשה  אך לאדם עם מוטיבציה כמו  פייגי, לא הייתה קשה מדי.

כעבור שלושה חודשים פייגי ואמה הופיעו במרפאה. הכאבים והשלשול נעלמו. משקלה עלה ב 10 ק”ג. מחזור הווסת חזר. שקיעת הדם הייתה תקינה. האם אמרה בצניעות, חשבתי שתהיה מעוניין  לראות את פייגי ולהיווכח שאמנם הבריאה. אשמח לתת לך את מספר הטלפון של האיש שהדריך אותנו בדיאטה. רשמתי לעצמי וכיום כאשר מתגלה חולה קרון חדש אני תמיד מציע לו את האופציה של דיאטה קשה זו.רק מעטים מוכנים.

עד היום אני מלא הערכה ואסיר תודה לפתיחותה של אמה של פייגי, על כך ששיתפה אותי בטיפול ובתוצאותיו. 

אינני חסיד של רפואה אלטרנטיבית בלשון ההמעטה. אך במקרה של מחלת קרון השתכנעתי שאין לדחות על הסף את האפשרות של טיפול דיאטטי.

שכחתי את העיקר. כעבור זמן קצר פייגי התחתנה והיום יש לה כבר שני ילדים מקסימים. ברוך השם.   

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

מקור: Lancet Neurology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|25/08/2026

אינסומניה כרונית היא הפרעה שכיחה הפוגעת לא רק במשך ובאיכות השינה, אלא גם בתפקוד היומי, בערנות, בריכוז ובאיכות החיים. למרות זמינותם של טיפולים ותיקים, קיים צורך בפתרונות המסייעים לשפר את השינה בלי לפגוע בתפקוד ביום שלאחר מכן ובלי לגרום להתמכרות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן