האם כולסטזיס תוך כבדי בהיריון מעלה סיכון למחלות כבד ומרה? (מתוך Hepatology)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אפריל של Hepatology, עולה כי יש צורך במעקב אחר חולים עם כולסטזיס תוך כבדי בהיריון (intrahepatic cholestasis of pregnancy – ICP) היות ויש להם סיכון מוגבר למחלה הפטו-ביליארית.

מחקרים קודמים הצביעו על הקשר בין ICP לבין אבני מרה והפטיטיס C, אך לא היו דיווחים, שתיארו קשר בין ICP ועליה בסיכון למחלות כבד או מרה.

החוקרים השתמשו ברישום של שחרורים של בית חולים בפינלנד על מנת לחקור קיום מחלות כבד ומרה ביותר מ-21,000 נשים עם ICP ובמספר דומה של נבדקות מהאוכלוסיה הכללית כקבוצת בקרה.

נמצא קשר ביו ICP לעליה בשכיחות של הפטיטיס C והפטיטיס לא ספציפי כגון הפטיטיס אוטואימוני, אך לא נמצא קשר עם התפתחות הפטיטיס A או הפטיטיס B.

נשים עם ICP עמדו בנוסף מול סיכון גבוה יותר לפתח צירוזיס לא אלכוהולי עם פיברוזיס בכבד, צירוזיס ביליארי ראשוני (primary biliary cirrhosis) והפרעות כבד אחרות. בניגוד לכך, תוצאות המחקר לא הראו קשר בין ICP להפרעות כבד ההולכות עם אלכוהול או מחלות של מטבוליזם בילירובין.

פנקראיטיטיס לא אלכוהולי, כולציסטיטיס, כולליטיאזיס והפרעות אחרות במערכת המרה קורים בשכיחות גדולה יותר בנשים עם ICP.

האטיולוגיה של ICP איננה ידועה עדיין והגורם שלה לקשר עם מחלות אחרות גם לא ידוע עדיין. ייתכן שיש מספר מחלות המעלות סיכון ל-ICP או שיש גורם נפוץ ל-ICP ולמספר מחלות כבד ומרה אחרות.

הממצאים מציעים, שישנם תת קבוצות של חולים, שבהן ICP הוא מצב שלא נפתר ספונטנית ואינו מגביל את עצמו, אלא אינדיקטור למחלות יותר רציניות. על מנת ליישב את האופי של הקשר יש לערוך מחקרים נוספים בעתיד.

Hepatology 2006;43:723-728

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן