הערכת קצב פינוי גלומרולרי במושתלי כליות (American Journal of Transplantation)

ממחקר חדש עולה כי משוואת MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) עדיפה על משוואות Nankivell ו-Cockroft-Gault בהערכת Glomerular Filtration Rate (GFR) במושתלי כליות, כולל מושתלים המטופלים בתרופות ממשפחת Calcineurin Inhibitor (CNI).

GFR הוא מדד חשוב מאוד במעקב אחר מושתלי כליות. החוקרים בדקו את יעילות נוסחאות להערכת GFR בהשוואה ל-Iothalamate GFR (iGFR) בקרב 209 מושתלי כליות. החוקרים בדקו את נוסחאות MDRD, Nankivell ו-Cockroft-Gault.

57% מהמשתתפים טופלו ב-CNI וכולם טופלו ב-Trimethoprim-Sulfametoxazole בזמן מדידת רמות קריאטינין בסרום (SCr). המדד הממוצע של iGFR עמד על 44 ± 26 mL/min/1.73 m2.

נוסחאת MDRD הראתה הבדל של 0.9 mL/min/1.73 m2 ו-53% מהערכות GFR נפלו בתחום 20% של iGFR. עבור נוסחת Nankivell נמצא חציון הבדל של 7.5 mL/min/1.73 m2 , עם 38% מההערכות שנפלו בתחום 20% של iGFR. עבור Cockroft-Gault ההבדל עמד על 7.0 mL/min/1.73 m2 , כאשר 37% מהתוצאות נפלו בתחום 20% של iGFR.

ההערכות בשימוש בכל הנוסחאות לא היו עקביות לאורך כל טווחי GFR, עם התדרדרות מסוימת בקצוות רמות GFR. בנוסף, MDRD היתה מדויקת גם בנבדקים שטופלו ב-CNI.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מקור: J Endourol
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|15/03/2026

קיימת אוכלוסייה של חולים עם אבנים דו־צדדית גדולות הזקוקה לטיפול מילעורי בשתי הכליות. השאלה היא האם רצוי לבצע את הטיפול בשתי הכליות באותו מועד או לטפל בכליה אחת ולאחר החלמה לבצע את הטיפול בכליה השנייה?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן