זיהוי חולים בסיכון מוגבר לשבץ מישני (Circulation)

היצרות העורקים במוח מהווה גורם סיכון עיקרי לשבץ נוסף במטופלים שעברו שבץ אחד בעבר. אלה שחוו סימפטומים לאחרונה וכן נשים נמצאים ברמת סיכון גבוהה אף יותר.
ממצאים אלה הם חלק ממחקר מקיף שבדק את ההבדלים בטיפול בין Aspirin ל- Warfarin במקרה של מחלה אינטרה-קרניאלית. אספירין נמצא כמועדף בטיפול למניעת שבץ חוזר.
אותו מחקר, שנערך בבית ספר לרפואה במדינת פנסלבניה, פורץ דרך לביצוע מחקרים נוספים לאיתור טיפולים אלטרנטיבים במטופלים עם סיכון גבוה לחוות שבץ מוחי שני. ביצוע סטנטים ואנגיופלסטי במוח הינם טיפולים מבטיחים להיצרות כלי דם תוך-גולגולתי ויש להשוותם לטיפול המסורתי בתופעה.
בוצעה אנליזה ל- 5 פקטורים קליניים שעשויים לתרום לשבץ חוזר: מיקום כלי הדם, אחוז ההיצרות בכלי, הטיפול בחומרים נוגדי קרישה בזמן השבץ הראשון והזמן שחלף מאז האירוע.   
נמצא שבמטופלים עם היצרות חמורה, עם סימפטומים של שבץ שהתרחשו לאחרונה ובמין נקבה, הסיכוי לחוות שבץ נוסף גבוה באופן מובהק.
לדיווח ב-docguide
Circulation 2006, doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.578229
הערת מערכת: לאחרונה קיימנו ראיון עם פרופ’ בורנשטיין בו דנו גם בשאלת המניעה השניונית של שבץ, ולמי שטרם האזין וצפה בראיון מוזמן לעשות זאת כאן

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן