הסיכון לשברים אוסטאופורטים בקשישים המטופלים בקומדין (Arch Intern Med. )

ממחקר חדש עולה כי קיים קשר בין שימוש ארוך טווח בקומדין (Warfarin) ובין שברים אוסטאופורטים, לפחות בגברים עם פרפור פרוזדורים.

על-מנת לכמת את הקשר בין השימוש ב-Warfarin ובין שברים אוסטאופורטים בחולים הסובלים מפרפור פרוזדורים, החוקרים ערכו מחקר עוקבה שכלל חולים שאושפזו בבתי חולים בארה”ב בתקופה שבין מרץ 1998 עד אפריל 1999. המדד העיקרי שנבדק היו שברים אוסטאופורטים, כפי ששהוגדרו לפי ICD-9-CM, כשברים של הירך, עמ”ש או האמה.

Adjusted Odds Ratio לשבר בקרב 7,587 הנבדקים שלא נטלו Warfarin, עמד על 1.25 (95% CI = 1.06-1.48), בהשוואה ל-4,461 המשתתפים שנטלו Warfarin זמן ממושך (שנה ומעלה). הקשר בין שברים אוסטאופורטים ובין שימוש ממושך ב-Warfarin היה משמעותי בגברים (OR=1.63, 95% CI=1.26-2.10), אך לא-משמעותי בנשים (OR=1.05, 95% CI=0.88-1.26). בקרב 1,833 משתתפים שטופלו ב-Warfarin במשך פחות משנה, לא נרשמה עליה משמעותית בסיכון לשברים (OR=1.03).

במחקר זוהו פקטורים מנבאים בלתי-תלויים לשברים אוסטאופורטים וביניהם: גיל (OR=1.63 לכל עשור), סיכון גבוה לנפילות (OR=1.78), היפרתיירואידיזם (OR=1.77), מחלה נוירופסיכאטרית (OR=1.51) ואלכוהליזם (OR=1.50). כמו כן, זוהו פקטורים הקשורים בסיכון מופחת ובהם: מוצא אפריקאי-אמריקאי (OR=0.30), מין זכר (OR=0.54) ושימוש בחסמי ביתא (OR=0.84).

לסיכום, תוצאות המחקר מצביעות על קשר בין טיפול ממושך בקומדין ושברים אוסטאופורטים בגברים הסובלים מפרפור פרוזדורים. לדברי החוקרים, טיפול בחסמי ביתא (Beta-Adrenergic Antagonists) עשוי להגן מפני שברים אוסטאופורטים.

Arch Intern Med. 2006;166:241-246.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן