שכיחות והיארעות גבוהים של אי שליטה במתן שתן באוכלוסיה המבוגרת (AUGS)

בערך 42% מהנשים המבוגרות מדווחות על סימפטומים של אי שליטה במתן שתן. בנוסף, 30% נשים נוספות במחקר דיווחו על התפתחות אי שליטה לראשונה בתקופה של 3 שנות מעקב.

החוקרים דיווחו על ממצאיהם בכנס השנתי של איגוד האורוגניקולוגים.

סמנים לאי שליטה כוללים היסטוריה של שבץ, דכאון, טיפול נוכחי או בעבר עם אסטרוגן או אסטרוגן/פרוגסטין, ויכולת פיזית נמוכה. בעוד שאי שליטה הופכת שכיחה יותר בגיל מתקדם, גיל לבד אינו מהווה גורם סיכון.

שכיחות והיארעות היו גבוהים מעט יותר לעומת מחקרים אחרים ומדגישים את חשיבות הסריקה לאי שליטה על בסיס שנתי.

מחקר קוהורט פרוספקטיבי כלל 499 נשים בגיל 65 ומעלה (גיל ממוצע, 75.7, טווח, 65-106). 50% היו אפרו-אמריקאיות ו-50% לבנות, 50% עירוניות ו-50% מאזורים כפריים.

הנבדקות נשאלו בטלפון לגבי בריאותם ומצב תיפקודי. אי שליטה במתן שתן הוגדרה כדליפה אפילו קטנה בחצי השנה האחרונה.

ערך הבסיס היה 41.9%, ומתוך 278 משתתפות שענו במהלך 3 שנות המעקב, 84 (30.2%) דיווח לראשונה על אי שליטה (שנה 1, 15.4%, שנה 2, 12.7%, שנה 3, 8.9%).

אנליזה מוליטוריאנטית הראתה כי גורמים הקשורים ככל הנראה לאי שליטה חדשה היו דכאון (יחס סיכון 4.41, P = .02), שימוש נוכחי או קודם באסטרוגן או אסטרוגן/פרוגסטין (3.01; P < .001), והיסטוריה של שבץ (2.8;  P = .034). לעומת זאת, מדדי יכולת פיזית היו קשורים לירידה בסבירות לאי שליטה חדשה (0.86; P = .002). גורמים שאינם קשרוים היו גיל, גזע, השכלה, הכנסה, BMI, שיוויון וסוכרת.

כיוון שדכאון והיסטוריה של שבץ נמצאו כגורמי סיכון לאי שליטה, חשוב במיוחד לסרוק נשים עם אבחנה זו לאי שליטה. הטיפול מאוד יעיל, ולרוב אין צורך בניתוח.

היארעות גבוהה של אי שליטה חדשה במהלך 3 שנות המעקב הדגישו את הצורך באסטרטגיות מניעתיות. החוקרים מקווים כי הממצאים יספקו הכוונה למציאת אסטרטגיות מניעתיות, כמו למשל שמירה על פעילות גופנית ואימון שרירי רצפת האגן.

AUGS 26th Annual Scientific Meeting: Poster 24. Presented Sept. 16, 2005

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן