סטטינים מעלימים סיכון לתמותה לאחר MI עם טכיקרדיה חדרית (Eur Heart J)

חוקרים מדווחים כי עלייה בסיכון לתמותה הקשורה להיארעות טכיקרדיה חדרית (VT) לאחר אוטם שריר לב אקוטי אינה מתרחשת בחולים המטופלים בסטטינים.

המידע מדגיש את חשיבות הטיפול בסטטינים בכל החולים לאחר אוטם שריר הלב עם עלייה ב-ST.

בעוד שרוב החולים בגרמניה מקבלים טיפול בסטטינים לאחר MI חריף, היחס בין חולים שמקבלים את התרופה שנה לאחר MI יורד לפחות מ-50%.

מחקרים חדשים הציעו כי לסטטינים יש השפעות מגנות על הלב מעבר להשפעות בהפחתת כולסטרול, כולל נורמליזציה של תיפקוד מערכת עצבים אוטונומית ושיפור יציבות חשמלית של מיוציטים, ציינו החוקרים בגיליון יוני של European Heart Journal.

בהינתן הוכחות כי סטטינים יכולים להוריד את הסיכון לאריתמיה, ערכו החוקרים את המחקר הנוכחי בכדי לקבוע האם התרופה תשפיע על הסיכון הגבוה לתמותה הנראה בחולים עם טכיקרדיה חדרית לאחר אוטם שריר לב עם עלייה ב-ST. עם הטיפול התרופתי הנוכחי לחולים לאחר MI, כולל חסמי בטא וסטטינים, הכוח הפרוגנוסטי של טכיקרדיה חדרית שנוי במחלוקת.

החוקרים בדקו 3,137 חולים עם MI עם עלייה ב-ST אשר עברו בדיקת הולטר.

ל-11% היתה טכיקרדיה חדרית לא מאושרת, 78% מהם קיבלו סטטינים בעת השחרור. בקרב חולים ללא VT, כ-82.8% לקחו סטטינים.

תמותה לאחר שנה בקרב חולי VT שלקחו סטטינים היתה 9.2%, אך 25% בקרב אלו שלא לקחו את התרופה.

אנליזה יוניוריאנטית מצאה כי VT לא מאושר היה קשור לביכון גבוה לתמותה, לא היתה עלייה בתמותה בקרב חולים שלקחו סטטינים.

החוקרים הסיקו כי תחת טיפול בסטטינים, VT אינו קשור לפרוגנוזה שלילית לטווח ארוך, דבר המרמז כי לסטטינים יתכן ויש השפעה נוספת מעבר להורדת כולסטרול וייצוב רובד, אשר אולי קשור לייצוב מיוקרדיום נגד אירועים פרו-אריתמיים.

הנתונים שהוצגו במחקר זה תיאורטים בלבד ויש צורך במחקר נרחב נוסף בכדי לקבל מידע נוסף בנוגע למנגנון המולקולרי הפוטנציאלי השוכן בבסיס ההשפעה הקלינית של סטטינים.

Eur Heart J 2005;26:1078-1085

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן