דיהידרוגוטומין אינו יעיל כטיפול יחידני במיגרנות (Annals of Emergency Medicine)

תוצאות של סקירה סיסטמטית מצביעות על כך שטיפול מונותרפי עם דיהידרוגוטומין (העשוי מארגוט) אינו יעיל למיגרנות חמורות. עם זאת, שילוב של הטיפול בדיהידרוגוטומין עם תרופות אנטיאמטיות גורם לשיפור באפקטיביות.

החוקרים בראשותו של ד”ר בריין רואו מאונ’ אלברטה באדמונטון בחנו את האפקטיביות של דיהידרוגוטומין פרטנרלי (שלא דרך המעיים) בהפחתת כאב, בחילה ואפיזודות חוזרות של מיגרנות חמורות.

החוקרים איתרו מחקרים אקראיים ומבוקרים אשר השוו דיהידרוגוטומין (לבד או יחד עם טיפול אנטיאמטי) מול פלצבו, או טיפולים מקובלים אחרים למיגרנות.

המימצאים פורסמו במהדורת אפריל של Annals of Emergency Medicine .

11 מחקרים עמדו בהגדרות ההכללה ונעשה בהם שמוש לצורך המטה-אנליזה. שלושה מחקרים  כללו 423 מטופלים מבוגרים שבהם הייתה השוואה של דיהידרוגוטומין כטיפול יחיד ל-sumatriptan (אימיטרקס) ו- phenothiazines . תוצאות מחקרים אלה הדגימו כי לא היתה תועלת משמעותית לטיפול ב-דיהידרוגוטומין.

כמו כן, מטופלים בדיהידרוגוטומין חוו בחילות בשיעור של פי 4 מאשר הטיפולים האחרים.

תוצאות כלל המחקרים הדגימו ששילוב של דיהידרוגוטומין עם תרופות אנטיאמטיות היה יעיל או יעיל יותר מאשר טיפול בתרופות meperidine, valproate, ketorolac בכל סוגי הכאבים, בחילות ותוצאות של אפיזודות חוזרות של מיגרנות.

החוקרים מסכמים כי למרות שנראה ששילוב של דיהידרוגוטומין יחד עם תרופות אנטיאמטיות נראה כיעיל, התוספת השולית לאפקטיביות עדיין זקוקה לבירור. ד”ר רואו מציין גם ש-Metoclopramide  (פרמין)  אשר היה הטיפול האנטיאמטי הנפוץ ביותר ידוע כבעל יכולת להקל מיגרנות גם בטיפול יחידני.

Ann Emerg Med 2005;45:393-401.

לכתבה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן